霊枢講義經脉篇第十(流注)

05-01a經脉第十

〈馬蒔〉曰、此篇言十二經之脉、故以經脉名篇、實學者習醫之弟一要義、不可不究心熟玩也、凡内經全書之經絡、皆自此而推之耳、

〈張志聰〉曰、此篇論榮血、榮行脉中、始于手太陰肺、終于足厥陰肝、腹走手而手走頭、頭走足而足走腹、環轉無端、終而復始、

甲乙經二〔十二經脉絡脉支別上〕

05-01a雷公問於黄帝曰、禁脉之言、

〈馬蒔〉曰、禁脉當作禁服、本經弟四十八禁服篇云、凡刺之理、經脉爲始、營其所行、知其度量、内刺五藏、外刺六府、則此篇數語、乃出于禁服篇也、

〈張介賓〉曰、脉當作服、即本經禁服篇也、

〈善〉按、正統刊本甲乙經正作禁服、不誤、

05-01a凡刺之理○、經脉爲始○、營其所行○、制其度量○、内次五藏○、外別六府、願盡聞其道、

〈張介賓〉曰、營其所行、言經絡之營行也、制其度量、言裁度其分數也、五藏屬裏、故言内次、六府屬表、故言外別、

〈桂山先生〉曰、按營與制對言、疑非營行之義、營、度也、見『玉篇』、當以此釋之、

05-01b黄帝曰、人始生○、先成精○、

〈馬蒔〉曰、本經決氣篇云、兩神相搏、合而成形、常先身生、是謂精、

〈張介賓〉曰、精者、人之水也、萬物之生、其初皆水、故易曰、天一生水、道家曰、水是三才之母、精爲元氣之根、本神篇曰、故生之來、謂之精、

05-01b精成而腦髓生○、

〈張介賓〉曰、精藏於腎、腎通於腦、腦者陰也、髓者、骨之充也、諸髓皆屬於腦、故精成而後腦髓生、

05-01b骨爲幹、

〈張介賓〉曰、猶木之有幹、土之有石、故能立其身、

05-01b脉爲營○、

〈馬蒔〉曰、猶將之營、史記云、以師兵爲營衛、

〈張介賓〉曰、脉絡經營一身、故血氣周流不息、

05-01b筋爲剛○、

〈張介賓〉曰、筋力剛勁、故能約束骨骼、動作強健、

05-01b肉爲墻○、

趙本墻作牆、古抄本兩呉本誤瀒、

〈張介賓〉曰、肉象墻垣、故能蓄藏血氣、

〈張志聰〉曰、肉生于土、猶城墻之外衛也、

05-01b皮膚堅而毛髮長○、

〈張介賓〉曰、皮膚不堅、則氣不聚、故萬物皮殻、無弗堅者、所以固其外也、

05-01b穀入于胃、脉道以通、血氣乃行○、

周本脱于字、

〈張介賓〉曰、前言成形始於精、此言養形在於榖、如營衛生會篇曰、人受氣於榖、榖入於胃、以傳於肺、五藏六府、皆以受氣、其清者爲營、濁者爲衛、故脉道通、血氣行、此經脉之謂、明經脉之道、則可以決死生、處百病調虚實、施治療矣、

05-02a雷公曰、願卒聞經脉之始生、

周本、經誤筋、

〈張介賓〉曰、卒、盡也、

05-02a黄帝曰、經脉者、所以能決死生、處百病、調虚實、不可不通、

『甲乙經』、無能字、

〈馬蒔〉曰、素問三部九候篇云、必先知經脉、然後知病脉、此經脉之所當知也、

脉經六千金十七

05-02a肺手太陰之脉、起于中焦、

三十一難云、中焦者、在胃中脘、不上不下、主腐熟水榖、其治在齊傍、

〈滑壽〉曰、起、發也、中焦者、在胃中脘、當臍上四寸之分、手太陰起於中焦、受足厥陰之交也、

〈楊珣〉『鍼灸集書』云、起、興也、

〈馬蒔〉曰、此言肺經脉氣之行、乃爲弟一經之經脉也、言肺者、即手太陰之脉也、凡言手者、以其井滎俞經合等穴、自手而始也、凡言足者、以其井滎俞經合等穴、自足而始也、

〈張介賓〉曰、手之三陰、從藏走手、故手太陰脉發於此、凡後手三陰經、皆自内而出也、按此十二經者、即營氣也、營行脉中、而序必始於肺經者、以脉氣流經、 經氣歸於肺、肺朝百脉、以行陰陽、而五藏六府、皆以受氣、故十二經以肺經爲首、循序相傳、盡於足厥陰肝經、而又傳於肺、終而復始、是爲一周、

〈張志聰〉曰、曰肺曰脉者、乃有形之藏府經脉、曰太陰者、無形之六氣也、榮氣之道、内榖爲實〔當作寶〕、榖入于胃、乃傳之肺、故肺脉起于中焦之胃脘、下絡大腸、還循胃口、而復上膈屬肺、

〈桂山先生〉曰、銅人註、高承德云、中膲乃臍中也、此説甚異、

05-02b下絡大腸、

〈滑壽〉曰、絡、繞也、由是循任脉之外、足少陰經脉之裏、以次下行、當臍上一寸、水分穴之分、繞絡大腸、手太陰陽明、相爲表裏也、

〈馬蒔〉曰、絡、猶兠也、如今人横線爲絡而兠物也、

〈張志聰〉曰、六藏之脉、屬藏絡府、六府之脉、屬府絡藏、藏府相連、陰陽相貫、

〈張介賓〉曰、按十二經相通、各有表裏、凡在本經者、皆曰屬、以此通彼者、皆曰絡、故在手太陰、則曰屬肺絡大腸、在手陽明、則曰屬大腸絡肺、彼此互更、皆以本經爲主也、下文十二經、皆放此、

05-02b還循胃口、

『銅人』、還作環、

『銅人』注云、胃口、謂之胃之上口、賁門之位也、

〈滑壽〉曰、還、復也、循、巡也、又依也、㳂也、胃口、胃上下口也、胃上口、在臍上五寸上脘穴、下口、在臍上二寸下脘穴之分也、

〈張介賓〉曰、自大腸而上、復循胃口、

05-02b上膈屬肺、

〈滑壽〉曰、屬、會也、膈者、隔也、凡人心下有膈膜、與脊脇周回相着、所以遮隔濁氣、不使上薰於心肺也、屬會於肺、榮氣有所歸於本藏也、

〈張介賓〉曰、人有膈膜、居心肺之下、前齊鳩尾、後齊十一椎、屬者、所部之謂、

05-02b從肺系横出腋下、

正統刊本『甲乙經』、無肺字、

〈滑壽〉曰、肺系、謂喉嚨也、喉以候氣、下接於肺、肩下脇上際曰腋、自肺臟、循肺系、出而横行、循胸部弟四行之〈中府〉〈雲門〉以出腋下、

『銅人』注云、腋、謂肩之裏也、

05-02b下循臑内、

『銅人』注云、臑、謂肩肘之間也、

〈滑壽〉曰、膊下對腋處爲臑、肩肘之間也、

〈張介賓〉曰、膊之内側、上至腋、下至肘、嫩耎白肉曰臑、〈天府〉〈俠白〉之次也、

〈桂山先生〉曰、按臑、唐韻、那到切、禮少儀疏、肩脚也、

05-03a行少陰心主之前、

『銅人』注云、少陰〔心〕在後、心主〔厥陰〕處中、而太陰行其前也、

〈滑壽〉曰、蓋手少陰、循臑臂出手小指之端、手心主、循臑臂出中指之端、手太陰、則行乎二經之前也、

〈善〉按、謂手太陰出手大指之端也、

05-03a下肘中、

『銅人』注云、尺澤穴分、

〈滑壽〉曰、臑盡處爲肘、肘、臂節也、

〈張介賓〉曰、膊臂之交曰肘中、穴名尺澤、

05-03a循臂内上骨下廉、

『銅人』注云、上骨、爲臂之上骨也、下廉、爲上骨之下廉也、

〈滑壽〉曰、肘以下爲臂、廉、隅也、邊也、

〈樓氏〉『醫學綱目』云、臑下掌上名曰臂、臂有二骨、今太陰脉循臂上骨之下廉、

〈楊珣〉曰、臂者、要旨論云、肘下爲臂、

〈張介賓〉曰、内、内側也、行〈孔最〉〈列缺〉〈經渠〉之次、骨、掌後高骨也、下廉、骨下側也、

〈桂山先生〉曰、張註上字、上聲、非也、

05-03a入寸口、

『銅人』注云、經渠穴、在此寸口中、

〈滑壽〉曰、手掌後高骨傍動脉爲關、關前動脉爲寸口、

〈張介賓〉曰、即〈大淵〉穴處、

〈張志聰〉曰、寸口、兩寸尺之動脉處、

〈桂山先生〉曰、寸口、通寸關尺而言、諸註以寸部釋之、失古義矣、

05-03a上魚、循魚際、

『銅人』注云、魚、謂手大指之後也、以其處如魚之形、故曰魚、魚際、謂手魚之際、有穴居此、故名曰〈魚際〉也、

〈滑壽〉曰、謂掌骨之前、大指本節之後、其肥肉隆起處、統謂之魚、魚際則其間之穴名也、

〈張志聰〉曰、魚際、掌中大指骨下、高起之白肉、有如魚腹、因以爲名、

05-03b出大指之端、

『銅人』注云、〈少商〉穴分也、

〈滑壽〉曰、端、杪也、

〈張介賓〉曰、端、指尖也、手太陰肺經、止於此、

〈汪昂〉曰、經別篇又云、上出缺盆、循喉嚨、

05-3b其支者、

『銅人』注云、鍼經曰、支而横者爲絡、此手太陰之絡、別走陽明者也、穴名列缺、

〈馬蒔〉曰、其支者、如木之有枝、以其自直行之脉而旁行之也、

〈張介賓〉曰、此以正經之外、而復有旁通之絡也、

05-03b從腕後、直出次指内廉、出其端、

『銅人』注云、手太陰自此交入手陽明、

〈滑壽〉曰、臂骨盡處爲腕、

〈張介賓〉曰、臂掌之交曰腕、此本經別絡、從腕後上側列缺穴、直出次指之端、交商陽穴、而接乎手陽明經也、

〈張志聰〉曰、其旁而支行者、從列缺分、行手腕後、循合谷、上行手食指之端、以交于手陽明大腸經之商陽、

05-03b是動、

坊本、上有黄帝曰肺手太陰也八字、蓋因『類經』正文而誤衍也、以下放此、

〈張介賓〉曰、動、言變也、變、則變常而爲病也、如陰陽應象大論曰、在變動爲握爲噦之類、即此之謂、

05-03b則病肺脹滿膨膨、而喘咳、

趙本兩呉本古抄本、咳作欬、

『甲乙經』、膨膨下有然字、

『銅人』注云、膨膨、謂氣不宣暢也、

〈馬蒔〉曰、肺發脹滿、致膨膨然、俗云膨脝、本經脹論云、肺脹者、虚滿而喘欬、

05-03b缺盆中痛、

『銅人』注云、缺盆、穴名、在肩下横骨陷中、言其處如缺豁之盆、故名曰缺盆、

〈張介賓〉曰、缺盆雖十二經之道路、而肺爲尤近、故肺病則痛、

05-04a甚則交兩手而暓、

〈史崧〉曰、暓、音務、

『銅人』注引『大素』注云、暓、低目也、

〈馬蒔〉曰、交兩手而掣暓、

〈張介賓〉曰、暓、木痛不仁也、

〈汪昂〉曰、暓、音茂、迷亂也、

〈張志聰〉曰、暓、目垂貌、

〈桂山先生〉曰、按『玉篇』、暓、目不明貌、又『楚辭』九章、中悶暓之、忳忳、註、煩亂也、諸註倶誤、

〈善〉按、王冰〔素問五常政大論及氣交變大論次注〕曰、暓、悶也、某氏、〔正保中人〕十四經發揮抄云、甚者、蓋謂缺盆痛之甚也、以其痛甚、故不能安措手、而相交兩手、以爲忍痛之力也、暓、昏悶目不明之義、亦通、

05-04a此爲臂厥、

『銅人』注云、肘前曰臂、氣逆曰厥、

〈馬蒔〉曰、臂氣厥逆、肺脉由中府出腋、循臑下肘入手、

05-04a是主肺所生病者

〈馬蒔〉曰、是皆肺經所生之病耳、按難經二十二難、以是動爲氣、所生爲血、即動生二字、分爲氣血、且以氣先血後爲難、今詳本篇、前後辭義分明、不以所動屬氣、所生屬血、乃難經之臆説耳、

〈張介賓〉曰、按二十二難、以是動爲氣、所生爲血、先病爲氣、後病爲血、若乎近理、然細察本篇之義、凡在五藏、則各言藏所生病、凡在六府、則或言氣、或言血、或脉、或筋、或骨、或津液、其所生病、本各有所主、非以血氣二字、統言十二經者也、難經之言、似非經旨、

〈張志聰〉曰、是動者、病因于外、所生者、病因于内、凡病有因于外者、有因于内者、有因于外而及于内者、有因于内而及于外者、有外内之廉病者、本篇統論藏 府經氣、故曰肺手太陰之脉、曰是動、曰所生、治病者、當隨其所見之證、以別外内之因、又不必先爲是動、後及所生、而病證之畢具也、

〈桂山先生〉曰、馬氏以此一句爲結文、二張則接下節爲解、〈楊珣〉則肺下爲句、蓋是動所生、其義不明晰、亦未知孰是、

05-04b欬上氣喘渴、

『銅人』、欬下有嗽字、『甲乙經』、渴作喝、『銅人』同、

〈張介賓〉曰、聲麤急也、

〈李中梓〉曰、渴者、金令燥也、

〈張志聰〉曰、肺主氣、而爲水之生原、

〈善〉按、喝字是、

05-04b煩心胸滿、

〈馬蒔〉曰、肺脉貫膈而布胸中、

05-04b臑臂内前廉痛、厥、掌中熱、

『銅人』、無厥字、

〈張介賓〉曰、太陰之別、直入掌中、故爲痛厥掌熱、

〈張志聰〉曰、胸滿臑臂痛掌中熱、皆經脉所循之部而爲病也、

大素八

05-04b氣盛有餘、則肩背痛、風寒汗出中風、小便數而欠、

『銅人』、無寒字、

〈滑壽〉曰、寒字疑衍、

『大素』、小便數而欠作不浹數欠、

〈楊上善〉曰、肺氣盛、故上衝肩背痛也、肺脉盛者、則大腸脉盛、天有風寒之時、猶汗出藏中、身外汗少、故曰不浹、祖夾反、謂潤洽也、有本作汗出中風小便數而欠、陰陽之氣、上下相引、故多欠也、

〈張志聰〉曰、氣之盛虚者、謂太陰之氣也、夫三陰三陽之氣、本于陽明胃府所生、從手陽明之五里、而散行於膚表、肺主氣而外主皮毛、是以手太陰與手足陽明、論氣之盛虚、其餘諸經、略而不論也、

〈張介賓〉曰、手太陰筋結於肩、藏附於背、故邪氣盛、則肩背痛、肺主皮毛而風寒在表、故汗出中風、肺爲腎母、邪傷其氣、故小便數而欠、

『銅人』注云、數、頻也、欠、少也、言小便頻而少也、

〈馬蒔〉曰、小便頻數、而發之爲欠、母病及腎、

〈桂山先生〉曰、按氣盛有餘、謂肺藏氣盛而有餘、非外感邪氣之盛也、而云風寒汗出中風、則似肺藏氣盛而有餘者、必病風寒汗出中風、此必理之所無、或恐六字衍文、諸家順文詮釋、未曾有疑及者何、又按欠、呵欠也、宣明五氣篇云、腎爲欠、馬註爲是、

〈善〉按、馬氏肩背痛風寒、五字爲一句、疑誤、

05-05a氣虚、則肩背痛寒、少氣不足以息、溺色變、

『銅人』、下有卒遺矢無度五字、呉刻本『甲乙經』校注云、一云卒遺矢無變、

〈馬蒔〉曰、邪及子、

〈張介賓〉曰、肩背者、上焦之陽分也、氣虚則陽病、故爲痛爲寒、而怯然少氣、金衰則水涸、故溺色變而黄赤、

〈楊上善〉曰、陽虚陰并、故肩背寒也、大腸脉虚、令膀胱虚熱、故溺色黄赤也、溺、音尿、

〈張志聰〉曰、溺色變者、氣虚而不化也、

05-05a爲此諸病、

〈楊上善〉曰、手太陰脉氣、爲前諸病也、

05-05a盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、

『甲乙經』、句首有凡十二經之病六字、後文省此數句、

禁服篇云、盛則寫之、虚則補之、緊痛則取之分肉、代則取血絡、且飲藥、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、名曰經刺、又云、陷下者、脉血結于中、中有著血、血寒、故宜灸之、

六十九難曰、經言、虚者補之、實者瀉之、不實不虚、以經取之、何謂也、然、虚者補其母、實者寫其子、當先補之、然後瀉之、不實不虚、以經取之者、是正經自生病、不中他邪也、當自取其經、故言以經取之、

〈張介賓〉曰、盛寫虚補、雖以鍼言、藥亦然也、熱則疾之、氣至速也、寒則留之、氣至遲也、陷下則灸之、陽氣内衰、脉不起也、不盛不虚、以病有不因氣血之虚實、而惟逆於經者、則當隨經所在、或飲藥、或刺灸以取之也、下文諸經之治、義與此同、

05-05b盛者、寸口大三倍于人迎、虚者、則寸口反小于人迎也、

『大素』、盛者下有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、寸口較人迎之脉、三倍而躁、則肺經爲實、如終始篇所謂、寫手太陰肺、而補手陽明大腸者、是也、寸口較人迎之脉、三倍而小、則肺經爲虚、如終始篇所謂、補手太陰肺、而寫手陽明大腸者、是也、

〈張介賓〉曰、寸口主陰、肺爲大腸之藏、手太陰經也、故肺氣盛者、寸口大三倍於人迎、虚則反小也、人迎者、足陽明之動脉、在結喉旁一寸五分、乃三陽脉氣所至也、陰陽別論曰、三陽在頭、三陰在手者、其義即此、下同、

〈桂山先生〉曰、案〈何夢瑤〉『醫碥』云、人迎脉、恒大於兩手寸脉數倍、從無寸口反大于人迎者、今驗之、此言殆信矣、

千金十八

05-06a大腸手陽明之脉、起于大指次指之端、

『甲乙經』、下有外側二字、『銅人』作内側、誤、

『銅人』注云、次指之端、商陽穴在焉、

〈滑壽〉曰、大指次指、大指之次指、謂食指也、凡經脉之道、陰脉行手足之裏、陽脉行手足之表、此經起於大指次指之端〈商陽〉穴、受手太陰之交、行於陽之分也、

〈張介賓〉曰、手之三陽、從手走頭、故手陽明脉發於此、凡後手三陽經皆然、

05-06a循指上廉、出合谷兩骨之間、上入兩筋之中、

『銅人』注云、合谷、穴名也、在此兩骨之間、兩筋之中、陽谿穴居也、

〈滑壽〉曰、由是循指上廉、歷〈二間〉〈三間〉、以出〈合谷〉兩骨之間、復上入〈陽谿〉兩筋之中、

〈馬蒔〉曰、合谷者、本經穴也、俗名虎口、

〈張介賓〉曰、上廉、上側也、兩骨、即大指次指後岐骨間也、

05-06a循臂上廉、入肘外廉、

『銅人』注云、臂之上廉、徧歷之分、手陽明之絡也、肘外廉、曲池穴分也、

〈滑壽〉曰、自陽谿而上循臂上廉之〈偏歷〉〈温溜〉〈下廉〉〈上廉〉〈三里〉、入肘外廉之〈曲池〉、

05-06b上臑外前廉、上肩、

『甲乙經』、臑上有循字、『銅人』同、『甲乙經』、無前字、

〈滑壽〉曰、循臑外前廉、歷〈肘髎〉〈五里〉〈臂臑〉、絡臑會、上肩至〈肩髃〉穴也、臑會,手陽明之絡也。

05-06b出髃骨之前廉、

『大素』、無骨之二字、

兩呉本音注、髃音隅、

〈楊上善〉曰、髃、音隅、角也、兩肩端高骨、即肩角也、

『銅人』注云、髃骨、謂肩髃之骨也、故肩髃穴在此髃骨之端、

〈滑壽〉曰、肩端兩骨間爲髃骨、

〈張介賓〉曰、肩端骨罅爲髃骨、髃隅同、

05-06b上出于柱骨之會上、下入缺盆、

〈楊上善〉曰、柱骨、謂缺盆骨上極高處也、與諸脉會入缺盆之處、名曰會也、手陽明脉、上至柱骨之上、復出柱骨之下、入缺盆也、

『銅人』注云、氣府論注云、柱骨之會、乃天鼎穴也、在頸缺盆上、直扶突氣舍後同身寸之半寸、是也、

〈滑壽〉曰、肩胛上際會處爲天柱骨、出髃骨前廉、循〈巨骨〉穴、上出柱骨之會上、會於大椎、大椎手足三陽督脉之會、

楊珣曰、要旨曰、胛上際會處爲天柱骨、此經自肩髃穴上、出柱骨之上、經曰、胸兩傍高處爲膺、膺上横骨爲巨骨、骨上爲缺盆、

〈張介賓〉曰、肩背之上、頸項之根、爲天柱骨、六陽皆會於督脉之大椎、是爲會上、自大椎而前入足陽明之缺盆、

〈張志聰〉曰、缺盆在結喉兩旁之高骨、形圓而踝、如缺盆然、

〈桂山先生〉曰、案氣府論、手陽明脉氣所發、柱骨之會各一、又氣穴論、大椎上兩傍各一、柱骨會上、乃大椎兩傍、必有本經之穴、其名今無攷、銅人註爲天鼎、非也、

〈善〉按、『體雅』有詳解、當攷、楊氏會字句、疑非是、

05-07a絡肺、下膈、屬大腸、

〈楊上善〉曰、府氣通藏、故胳藏屬府也、

〈滑壽〉曰、當天樞之分、會屬於大腸、

05-07a其支者、從缺盆、上頸、貫頰、入下齒中、

『甲乙經』、上頸作直上至頸、入下乙、

〈楊上善〉曰、頸、項前也、

『銅人』注云、結喉之後曰頸、頸後曰項、頰、謂面傍也、

〈滑壽〉曰、頭莖爲頸、耳以下曲處爲頰、口前小者爲齒、其支別者、自缺盆、上行於頸、循〈天鼎〉〈扶突〉、上貫於頰、入下齒縫中、

楊珣曰、口内前小者爲齒、大者爲牙、

05-07a還出挾口、交人中、左之右、右之左、上挾鼻孔、

『銅人』注云、人中一名水溝、在鼻柱之下、手陽明自此交入足陽明、

〈滑壽〉曰、口唇上、鼻柱下、爲人中、既入齒縫、復出夾兩口吻、相交於人中之分、左脉之右、右脉之左、上挾鼻孔、循〈禾髎〉〈迎香〉而終、以交於足陽明也、人中穴、爲手陽明督脉之會、

〈楊上善〉曰、交、謂相交不相會入也、

〈張介賓〉曰、人中、即督脉之水溝穴、由人中而左右互交、上挾鼻孔者、自禾髎以交於迎香穴也、手陽明經止於此、乃自山根交承泣穴而接手足陽明經也、

〈汪昂〉曰、經別篇又云、循喉嚨、本篇後又云、其別者入耳、合于宗脉、

〈桂山先生〉曰、老子釋略云、鼻爲天門、口爲地門、天地之間、人中是也、

05-07a是動、

坊本、上衍大腸手陽明也六字、

05-07a則病齒痛頸腫、

正統刊本『甲乙經』、痛作病、

〈張介賓〉曰、手陽明之支者、從缺盆上頸貫頰、入下齒中也、

〈桂山先生〉曰、甲乙經、頸作頰、銅人作䪼、註云、䪼、謂準之秀骨也、並非、

〈善〉按、正統刊本甲乙經作頸、不誤、大素作䪼、〈楊上善〉曰、䪼、謂面顴秀高骨也、專劣反、銅人蓋本於此、

05-07b是主津液所生病者、

『大素』、無液字、『銅人』同、

〈張介賓〉曰、大腸與肺爲表裏、肺主氣、而津液由於氣化、故凡大腸之或泄或祕、皆津液所生之病、而主在大腸也、

〈張志聰〉曰、大腸傳導水榖、變化精微、故主所生津液、病則津液竭而火熱盛、故爲目黄口乾鼽衄喉痺諸證、

05-07b目黄、口乾、鼽衄、喉痺、

『銅人』注、引〈王冰〉曰、鼻中水出曰鼽、血出曰衄、〔出金匱真言論注、〕

〈張介賓〉曰、手陽明之別者、合於宗脉、故目黄、

〈馬蒔〉曰、大腸内熱、爲目黄、脉挾口、挾鼻孔、

〈善〉按『説文』、鼽、病寒鼻窒也、則〈王氏〉所説亦此義、〈楊上善〉注『大素』云、形爲鼽也、有説鼽是鼻病者非也、此説却非是、

05-07b肩前臑痛、

〈馬蒔〉曰、脉上臑肩、

05-07b大指次指痛不用、

〈馬蒔〉曰、井滎五俞、皆由次指而上、

〈張志聰〉曰、肩臑及大指之次指、皆大腸經脉所循之部分、

05-07b氣有餘、則當脉所過者熱腫、

『大素』、氣下有盛字、『甲乙經』同、

〈楊上善〉、是動所生之病、有盛有虚、盛者、此脉所過之處、熱及腫也、

〈張介賓〉曰、當脉所過手陽明之次也、

05-08a虚則寒憟不復、

〈楊上善〉曰、陽虚陰并、故寒慄也、不復、不得復於平和也、

『銅人』注云、慄、戰也、陰氣盛、陽氣不足、則爲寒慄、

〈張介賓〉曰、寒慄不復、不易温也、

05-08a爲此諸病、

〈張介賓〉曰、此皆手陽明之諸病、

05-08a盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、人迎大三倍于寸口、虚者、人迎反小於寸口也、

『大素』兩者字下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、人迎較寸口之脉、三倍而躁、則大腸經爲實、如終始篇所謂、寫手陽明大腸、而補手太陰肺者、是也、人迎較寸口之脉、三倍、而小、則大腸經爲虚、如終始篇所謂寫手太陰肺、而補手陽明大腸者、是也、

戊午五月朔

05-08a胃足陽明之脉、起於鼻之交頞中、

『大素』、無之字、〈李氏〉『知要』、『甲乙經』『銅人』同、宜從刪、王冰注上古天真論引本經及〈滑壽〉『十四經發揮』亦無之字、凡『發揮』正文與『銅人』同者不標、下放此、

〈楊上善〉曰、頞、阿葛反、鼻莖行也、〔行字疑衍〕

『銅人』注云、兩目之間、鼻拗深處、謂之頞中、

〈滑壽〉曰、頞、鼻莖也、鼻山根爲頞、足陽明、起於鼻兩旁迎香穴、手陽明經穴、由是而上、左右相交於頞中、

〈張介賓〉曰、足之三陽、從頭走足、故足陽明脉、發於此、凡後足三陽經皆然、交頞、其脉左右互交也、

〈桂山先生〉曰、張註非是、頞、鼻莖、出『説文』、

05-08b旁納【原注、一本作約字、】太陽之脉、

六字、『大素』無、

原本、旁誤勞、周本同、

『甲乙經』『千金方』『銅人』、納作約、呉刻本『甲乙經』、太陽作大腸、正統刊本不誤、

『銅人』注云、足太陽、起於目眥、而陽明旁行約之、

〈滑壽〉曰、過睛明之分、手足太陽少陽足陽明五脉之會、

〈張介賓〉曰、納、入也、足太陽起於目内眥睛明穴、與頞相近、陽明由此下行、故入之也、

〈桂山先生〉曰、納作約爲是、

05-08b下循鼻外、入上齒中、

原本入上作上入、周本同、今正、趙本兩呉本古抄本、『大素』『銅人』亦作入上、

〈滑壽〉曰、下循鼻外歷〈承泣〉〈四白〉〈巨髎〉、入上齒中、

05-08b還出挾口、環脣、下交承漿、

『銅人』注云、承漿、穴名也、在頤前脣下宛宛中、

〈滑壽〉曰、復出循〈地倉〉、挾兩口吻、環繞唇下、左右相交於承漿之分也、承漿、足陽明任脉之會、

〈桂山先生〉曰、劉熙『釋名』云、口下曰承漿、漿、水也、

〈善〉按、下字、〈滑氏〉〈馬氏〉〈志聰〉屬上句、恐非是、

05-08b却循頤後下廉、出大迎、

〈滑壽〉曰、腮下爲頷、頷中爲頤、

『銅人』注云、〈大迎〉之穴、在曲頷前同身寸之一寸二分、陷者中、

05-08b循頰車、

『銅人』注云、頰車、謂頰之牙車也、言足陽明脉、循此〈頰車〉而行、故頰車穴、在耳下曲頰之端、陷中、

〈桂山先生〉曰、『釋名』云、輔車、其骨強、所以輔持口也、或曰牙車、牙所載也、或曰頷車、頷、含也、口含物之車也、或曰頰車、亦所以載物也、或曰鼸車、鼸鼠之食積於頰、人食似之、故取名也、凡繫於車、皆取在下載上物也、

05-09a上耳前、

〈滑壽〉曰、歷下關、下關在客主人下、耳前動脉下廉、合口有空、開口則閉、

05-09a過客主人、

〈楊上善〉曰、〈客主人〉、即上關穴也、

『銅人』注云、客主人、在耳前起骨、開口有空處、

〈桂山先生〉曰、按客主人、諸書屬足少陽經、特『外臺』爲本經穴、似是、

05-09a循髮際、至額顱、

〈滑壽〉曰、顖前爲髮際、髮際前爲額顱、循髮際、行懸釐頷厭之分、經〈頭維〉、會於額顱之神庭、客主人、懸釐、頷厭三穴、足少陽陽明之交會、神庭穴、足太陽陽明督脉之會、

05-09a其支者、

〈汪昂〉曰、按此乃正經、何以反屬支脉、

05-09a從大迎前、下人迎、

『銅人』注云、〈人迎〉、在結喉兩傍、大脉動應手、是也、

05-09a循喉嚨、入缺盆、

〈滑壽〉曰、循喉嚨、歷〈水突〉〈氣舍〉、入〈缺盆〉、缺盆、在肩下横骨陷中、

〈張介賓〉曰、缺盆、本經穴也、

〈桂山先生〉曰、按憂恚無言篇云、咽喉者、水榖之道也、喉嚨者、氣之所以上下者也、

05-09a下膈、

〈滑壽〉曰、行足少陰俞府之外、下膈、

05-09a屬胃、絡脾、

〈滑壽〉曰、當上脘中脘之分、屬胃絡脾、上脘、足陽明手太陽任脉之會、中脘、手太陽少陽足陽明所生任脉之會、

〈張介賓〉曰、屬胃、謂本經之所屬也、絡脾、胃與脾爲表裏也、

05-09b其直者、

〈張介賓〉曰、直者、直下而外行也、

05-09b從缺盆、下乳内廉、下挾臍、入氣街中、

『銅人』、街作衝、

〈滑壽〉曰、直行者、從缺盆而下、下乳内廉、循〈氣戸〉〈庫房〉〈屋翳〉〈膺窻〉〈乳中〉〈乳根〉〈不容〉〈承滿〉〈梁門〉〈關門〉〈太乙〉〈滑肉門〉、下挾臍、歷〈天樞〉〈外陵〉〈大巨〉〈水道〉〈歸來〉諸穴、而入〈氣衝〉中也、氣街、一名氣衝、

『銅人』注云、氣衝、穴名也、在股下挾兩傍、相去同身寸之四寸、鼠鼷上、或云、在毛際兩傍鼠鼷上、乃三焦之道路、故云、氣衝、或曰、在歸來下同身寸之一寸、

〈汪昂〉曰、衛氣篇云、胸氣有街、腹氣有街、頭氣有街、頸氣有街、街、猶路也、

05-09b其支者、起于胃口、

『銅人』、作起胃下口、

〈楊上善〉曰、胃傳食入小腸處、名胃下口、

『銅人』注云、胃下口、即小腸上口也、此處名幽門、

〈滑壽〉曰、胃下口、下脘之分、難經云、太倉下口爲幽門者、是也、自屬胃處起胃下口、

05-09b下循腹裏、

『銅人』、無下字、

05-09b下至氣街中而合、

〈滑壽〉曰、過足少陰肓俞之外、本經之裏、下至氣衝中、與前之入氣衝者合、

05-09b以下髀關、

『大素』、無關字、

〈史崧〉曰、髀、音箄、

05-09b抵伏兔、下膝臏中、

『大素』、臏上有入字、『甲乙經』『銅人』在膝字上、

〈楊上善〉曰、抵、至也、丁禮反、膝、脛頭也、臏、膝之端骨也、頻忍反、

『銅人』注云、伏兔穴、在膝上同身寸之六寸、髕、謂膝之蓋骨也、

〈滑壽〉曰、股外爲髀、髀前膝上起肉處爲伏兔、伏兔後交文爲髀關、挾膝解中爲臏、既相合氣衝中、乃下〈髀關〉、抵〈伏兔〉、歷〈陰市〉〈梁丘〉、下入膝臏中、經〈犢鼻〉、

05-10a下循脛外廉、下足跗、入中指内間、

『大素』脛作胻、『甲乙經』『銅人』同、下文多然、

〈楊上善〉曰、胻、故孟反、

『銅人』注云、䯒外廉、三里穴分也、跗、謂足上也、衝陽穴在焉、

〈滑壽〉曰、脛骨爲䯒、跗、足面也、下循䯒外廉之〈三里〉〈巨虚上廉〉〈條口〉〈巨虚下廉〉〈豐隆〉〈解谿〉、下足跗之〈衝陽〉〈陷谷〉、入中指外間之〈内庭〉、至〈厲兌〉而終也、

〈張介賓〉曰、足陽明經止於此、

〈桂山先生〉曰、〈滑氏〉〈馬氏〉〈志聰〉、内間作外間、非、

05-10a其支者、下廉三寸而別、下入中指外間、

『大素』、廉作膝、別下有以字、『甲乙經』『銅人』並同、

〈滑壽〉曰、此支自膝下三寸、循三里穴之外、別行而下入中指外間、與前之内庭厲兌合也、

〈張介賓〉曰、廉、上廉也、下廉三寸、即豐隆穴、是爲陽明別絡、

〈馬蒔〉曰、其絡脉之支別者、自膝下三寸、循三里穴之外、別下、歷上廉條口下廉豐隆解谿衝陽陷谷、以至内庭厲兌而合也、

〈桂山先生〉曰、〈馬氏〉〈志聰〉、以上廉等六穴爲支別所屬者誤、

05-10a其支者、別跗上、入大指間、出其端、

正統刊本『甲乙經』、無者字、

〈楊上善〉曰、脉從氣街下行至足指間、凡有三道、

『銅人』注云、大指次次指之端也、厲兌所居焉、素問云、陽明根、起於厲兌、足陽明、自此交入足太陰、

〈滑壽〉曰、此支自跗上衝陽穴、別行入大指間、斜出足厥陰行間穴之外、循大指下、出其端、以交於足太陰、

〈汪昂〉曰、按凡交經授受、皆屬支脉、經別篇又云、上通于心、循咽、出口、上頞䪼、還繫目系、

05-10b是動、

坊本、上衍胃足陽明也五字、

05-10b則病洒洒振寒、

『甲乙經』、洒洒作凄凄然、『銅人』作悽悽然、

『素問』脉解篇云、陽明所謂洒洒振寒者、陽明者午也、五月盛陽之陰也、陽盛而陰氣加之、故洒洒振寒也、

〈楊上善〉曰、洒洒、惡寒皃、音洗、謂如灑洗寒也、

『銅人』注云、悽悽然、不樂之皃、寒氣客於經、則陰氣盛、陽氣虚、故爲振寒、

〈張介賓〉曰、土病而洒洒振寒者、風之勝也、

〈李中梓〉曰、振寒者、肝風勝也、

〈桂山先生〉曰、馬氏引瘧論陽明虚則寒慄鼓頷、恐非、

05-10b善呻數欠、

『大素』、呻作伸、『甲乙經』『銅人』同、宜從改、

〈楊上善〉曰、凡欠及多伸、或爲陽上陰下、人之將臥、陰陽上下相引、故數欠、

『銅人』注云、伸、謂伸努筋骨也、

〈張介賓〉曰、善呻數欠、胃之欝也、

〈張志聰〉曰、善呻者、陽氣欝而欲伸出之、數欠者、陽欲引而上也、

05-10b顔黒、

〈楊上善〉曰、顔、額陽也、黒、陰色、陰氣見額、陽病也、

『銅人』注云、顔、額也、

〈張介賓〉曰、黒、水色也、土病則水無所畏、故黒色反見於顔面、

05-10b病至、則惡人與火、聞木聲、則惕然而驚、心欲動、

『大素』、聲作音、『甲乙經』『銅人』同、『銅人』、欲字在次句獨字上、

〈楊上善〉曰、至、甚也、

〈馬蒔〉曰、素問陽明脉解篇云、陽明主肉、其脉血氣盛、邪客之則熱、熱甚則惡火、又云、陽明厥、則喘而悗、悗則惡人、又云、胃者土也、故聞木音而驚者、土惡木也、又脉解篇云、所謂甚則惡人與火、聞木音則惕然而驚者、陽氣與陰氣相薄、水火相惡、故惕然而驚也、

『銅人』注云、心動、心不安也、

〈張志聰〉曰、胃絡上通于心、故心欲動也、

05-11a獨閇戸塞牖而處、

『大素』、無塞字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、陰靜而闇、陽動而明、今陰氣加陽、故欲閇戸獨處也、

〈馬蒔〉曰、脉解篇云、所謂欲獨閉戸牖而處者、陰陽相薄也、陽盡而陰盛、故欲獨閉戸牖而處也、

『銅人』注云、處、居也、以其惡喧爾、

〈李中梓〉曰、欲獨閉戸者、火動則畏光明也、

05-11a甚則欲上高而歌、弃衣而走、

脉解篇云、所謂病至則欲乘高而歌、棄衣而走者、陰陽復爭而外并於陽、故使之棄衣而走也、

『銅人』注云、甚、謂盛也、歌者、以陽主喜、故其聲爲歌耳、以陽主動、故走也、

〈馬蒔〉曰、陽明脉解篇、岐伯曰、四支者、諸陽之本也、陽盛則四支實、實則能登高也、熱盛于身、故棄衣而走也、

05-11a賁響腹脹、

〈楊上善〉曰、嚮、音郷、謂陽氣賁聚、虚滿爲腹脹也、

〈張志聰〉曰、陽明之脉、下膈屬胃絡脾、故賁響腹脹、

〈善〉按賁響、脹滿皃、詳解于壽夭剛柔篇、〈張氏〉以腸胃雷鳴注之、誤、

05-11b是爲骭厥、

兩呉本爲作謂、『大素』骭作䯒、『甲乙經』作臂、校注云、一作骭、正統刊本正文作骭、無注、

〈史崧〉曰、骭、音旱、

『銅人』注云、骭、脛之別名也、

〈張介賓〉曰、骭、足脛也、陽明之脉、自膝臏下脛骨外廉、故爲脛骭厥逆、

05-11b是主血所生病者、

〈楊上善〉曰、陽明主肉、血爲肉液、故亦主血也、

〈張介賓〉曰、中焦受榖、變化而赤爲血、故陽明爲多氣多血之經、而主血所生病者、

〈張志聰〉曰、本經曰、榖入于胃、脉道以通、血氣乃行、平脉篇曰、水入于經、而血乃成、胃爲水榖之海、主生此榮血、故是主血所生病者、

05-11b狂瘧、温淫汗出、

『甲乙經』、瘧作瘈、校注云、一作瘧、

〈楊上善〉曰、淫、過也、謂傷寒熱病、温病過甚、而熱汗出也、

〈張介賓〉曰、陽明熱勝則狂、風勝則瘧、温氣淫泆則汗出、

〈張志聰〉曰、胃氣熱而蒸發水液之汗也、

05-11b鼽衄、口喎脣胗、

『甲乙經』、胗作緊、

〈楊上善〉曰、胗、脣癢瘡、音緊、

『銅人』注云、胗、謂脣瘍也、

〈馬蒔〉曰、脉循鼻外、俠口環唇、

〈張志聰〉曰、胗、疹同、脣瘍也、

〈桂山先生〉曰、〈志聰〉注本于『説文』、

05-11b頸腫喉痺、

〈馬蒔〉曰、循頤出大迎、循喉嚨入缺盆、

05-11b大腹水腫、

『大素』、無大字、水作外、

〈楊上善〉曰、陽明一道行於腹外、一道行於腹内、腹内水榖行通、故少爲腫、腹外衛氣數壅、故腹外多腫也、

『銅人』注云、胃爲水榖之海、氣虚弱則不能傳化水榖、令水腫、因而留滯腸胃之間、其腫大、故曰大腹水腫、

〈張介賓〉曰、胃在中焦、土病則不能制水也、

05-12a膝臏腫痛、

〈馬蒔〉曰、膝臏、本經穴、

05-12a循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上、皆痛、

『大素』無氣字、『銅人』同、『大素』骭作䯒、『甲乙經』『銅人』同、

〈楊上善〉曰、上七處、並是足陽明脉所過、故循上七處痛者、是陽明脉病也、股、髀内陰股也、

『銅人』注云、胸傍曰膺、膺下曰乳、街、謂氣衝、

〈馬蒔〉曰、膺、膺窻等處、乳、乳中乳根、氣街、即氣衝、股、梁丘陰市等處、伏兔、本經穴、䯒外廉、三里而下等處、足跗上、陷谷衝陽解谿等處、

05-12a中指不用、

〈楊上善〉曰、足中指内外間、陽明脉支所至、故脉病、中指不用也、

05-12a氣盛、則身以前皆熱、

〈楊上善〉曰、足陽明脉、唯行身前、故脉盛、身前皆熱也、

05-12a其有餘于胃、則消榖善飢、溺色黄、

『大素』、黄作變、

〈張介賓〉曰、此陽明實熱、在經在藏之辨也、

〈張志聰〉曰、陽明氣盛于外、則身以前皆熱、盛于内、則有餘于胃、

〈馬蒔〉曰、胃熱下入膀胱、

05-12b氣不足、則身以前皆寒慄、

『銅人』注云、腹爲陰、背爲陽、足陽明行身之陰、其氣盛、故身以前皆熱、其氣不足、故身以前皆寒慄、善行身之陽者、足太陽之謂也、

05-12b胃中寒、則脹滿、

〈張介賓〉曰、此陽明虚寒、在經在藏之辨也、

05-12b爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、人迎大三倍于寸口、虚者、人迎反小于寸口也、

『大素』、兩者下並有則字、

〈馬蒔〉曰、人迎較寸口之脉、大者三倍、則胃經爲實、如終始篇所謂、寫足陽明胃、而補足太陰脾者、是也、人迎較寸口之脉小者三倍、則胃經爲虚、如終始篇所謂、補足陽明胃、而寫足太陰脾者、是也、

甲辰六月十六日

丙午四月廿六日

05-13a脾足太陰之脉、起于大指之端、

『銅人』注云、大指内側、〈隱白〉所居、素問曰、太陰之根、起於隱白、

〈滑壽〉曰、足太陰起於大指之端隱白穴、受足陽明之交也、

〈張介賓〉曰、足之三陰、從足走腹、故足太陰脉發於此、凡後足三陰經皆然、

05-13a循指内側白肉際、

〈滑壽〉曰、〈大都〉穴、

05-13a過核骨後、

『大素』、核作覈、

〈楊上善〉曰、覈、胡革反、人足大指本節後骨、名爲覈骨也、

『銅人』注云、核骨之下、太白所居焉、

〈滑壽〉曰、覈骨、一作核骨、俗云孤拐骨是也、

〈樓氏〉『綱目』云、核骨、在足大指本節後約二寸、内踝骨前、約三寸、如棗核横于足内側赤白肉際者、是也、竇大師指孤拐骨、非是也、

〈張介賓〉曰、核骨即大指本節後内側圓骨也、滑氏言爲孤拐骨者、非、蓋孤拐即名踝骨、古有撃踝之説、即今北人所謂打孤拐也、核骨惟一、踝骨則有内外之分、滑氏以足跟骨爲踝者、亦非、蓋彼曰跟踵、非踝也、

〈沈彤〉『釋骨』云、大指本節後、在内側如核者、曰核骨、

05-13a上内踝前廉、

『銅人』注云、商丘居此内踝之前、

〈滑壽〉曰、過核骨後、歷〈太白〉〈公孫〉〈商丘〉、上内踝前廉之〈三陰交〉也、足跟後兩旁起骨爲踝骨、

〈楊上善〉曰、十二經脉、皆行筋肉骨間、唯此足大陰經、上於内踝薄肉之處、脉得見者也、

05-13a上踹内、循脛骨後、交出厥陰之前、

〈楊上善〉曰、脛後腓腸、名爲踹、太陰從内踝上行八寸、當脛骨後、交出厥陰之前上行、

『銅人』注云、踹、謂脛之魚腹也、厥陰行太陰之前、至䯒骨之後、而太陰復在其前、

〈滑壽〉曰、踹、腓腸也、由三陰交、上踹内、循䯒骨後之〈漏谷〉、上行二寸、交出足厥陰之前、至〈地機〉〈陰陵泉〉、

〈張介賓〉曰、踹、足肚也、亦名腓腸、本經與腨通用、音篆、蓋踹本音煆、『玉篇』以足跟爲踹、

〈桂山先生〉曰、『説文』、腨、腓腸也、

05-13a上膝股内前廉、入腹、屬脾、絡胃、

『大素』、膝上有循字、『甲乙經』『銅人』同、

〈楊上善〉曰、膝内之股、近膝名膝股、近陰處爲陰股也、

『銅人』注云、膝下内側陰陵泉所在焉、

〈張介賓〉曰、前廉上側也、

〈滑壽〉曰、髀内爲股、臍上下爲腹、自陰陵泉、上循膝股内前廉之〈血海〉〈箕門〉、迤邐入腹、經〈衝門〉〈府舍〉、會中極、關元、復循〈腹結〉〈大横〉、 會下脘、歷〈腹哀〉、過〈日月〉〈期門〉之分、循本經之裏、下至中脘、下脘之際、以屬脾絡胃也、中極、關元、皆足三陰任脉之會、下脘、足太陰任脉之會、日 月、足太陰少陽陽維之會、期門、足太陰厥陰陰維之會也、

05-13b上膈、挾咽、連舌本、散舌下、

〈滑壽〉曰、咽、所以嚥物者、居喉之後、〔原作前、今從〈張氏〉『類經』改、〕至胃長一尺六寸、爲胃系也、舌本、舌根也、由腹哀、上膈、循〈食竇〉〈天 谿〉〈胸郷〉〈周榮〉、由周榮、外曲折向下、至〈大包〉、又自大包、外曲折向上、會中府、上行行人迎之裏、挾咽、連舌本、散舌下而終焉、

05-13b其支者、復從胃別上膈、注心中、

〈滑壽〉曰、此支由腹哀別行、再從胃部中脘穴之外、上膈、注於膻中之裏、心之分、以交於手少陰、

〈張介賓〉曰、足太陰外行者、由腹之四行、上府舍腹哀等穴、散於胸中、而止於大包、其内行而支者、自胃脘別上膈、注心中、而接乎手少陰經也、

05-13b是動、

坊本、上衍脾足大陰也五字、

05-13b則病舌本強、

『大素』無本字、

〈張介賓〉曰、脾脉連舌本、故強、

05-13b食則嘔、

『銅人』注云、素問〔脉解篇〕所謂、食則嘔者、物盛滿而上溢、故嘔也、

〈張介賓〉曰、脾病則不運、故嘔、

05-14a胃脘痛、

『銅人』注云、以其脉絡胃故耳、

05-14a腹脹、

『銅人』注云、素問〔脉解篇〕所謂、病脹者、太陰子也、十一月萬物氣皆藏於中、故曰病脹、

〈馬蒔〉曰、脉入腹、

05-14a善噫、

『素問』脉解篇云、所謂上走心爲噫者、陰盛而上走於陽明、陽明絡屬心、故曰上走心爲噫也、

〈馬蒔〉曰、本經口問篇、寒氣客于胃、厥逆從下上散、復出于胃、故爲噫、

05-14a得後與氣、則快然如衰、

『銅人』注云、素問所謂、得後與氣、則快然如衰者、十一月陰氣下衰、而陽氣自出、故病如是、

〈馬蒔〉曰、去後泄氣、脾氣輸泄、

〈張介賓〉曰、後、謂大便、氣、謂轉失氣、陽氣出則陰邪散、故快然如衰、一陽下動、冬至候也、故應十一月之氣、〔出脉解篇注〕

〈桂山先生〉曰、甲乙經、如作而、而如古通、

『大素』、得後與氣作得後出餘氣、〈楊上善〉曰、榖入胃已、其氣上爲營衛及膻中氣、後有下行與糟粕倶下者、名曰餘氣、餘氣不與糟粕倶下、壅而爲脹、今得之洩之、故快然腹减也、

05-14a身體皆重、

〈楊上善〉曰、身及四支、皆是足太陰脉行、胃氣營之、若脾病、脉即不營、故皆重也、

『銅人』注云、以脾主肉、故脾病則身體重、

05-14b是主脾所生病者、舌本痛、

〈楊上善〉曰、太陰脉行至舌下、故舌本痛也、

〈馬蒔〉曰、上舌本強、而此則甚、

05-14b體不能動揺、

〈馬蒔〉曰、即上文重而甚者、

05-14b食不下、

〈馬蒔〉曰、不但嘔而已、

05-14b煩心、心下急痛、

『甲乙經』、無痛字、

〈楊上善〉曰、脾脉注心中、故脾生病、煩心心急痛也、

『甲乙經』、下有寒瘧二字、『銅人』同、

05-14b溏瘕泄、

兩呉本注、瘕音加、

〈楊上善〉曰、溏、食消利也、瘕、食不消、瘕而爲積病也、洩、食不消、飡洩也、

『銅人』注云、按『甲乙經』作溏泄疾、〔今本與本經同、〕溏泄、謂如鴨之溏也、素問所謂鶩溏者是矣、

〈馬蒔〉曰、溏、脾氣不實、難經五十七難、有大瘕泄、

〈張介賓〉曰、脾寒則爲溏瀉、脾滯則爲癥瘕、脾病不能制水則爲泄、爲水閉黄疸不能臥、

〈李中梓〉曰、溏者、水泄也、瘕者、痢疾也、

05-14b水閉、

『銅人』作水下、

〈楊上善〉曰、脾所生病、不營膀胱、故小便不利也、

〈馬蒔〉曰、六元正紀大論、有甚則水閉跗腫、言水畜于内、而大小便皆閉也、

〈李中梓〉曰、水閉者、土病不能治水也、

05-14b黄疸、不能臥、

〈楊上善〉曰、内熱、身黄病也、脾胃中熱、故不得臥也、

〈馬蒔〉曰、素問平人氣象論、本經論疾診尺篇、皆有黄疸、

〈李中梓〉曰、水閉則濕熱壅、而爲疸、爲不臥、

『甲乙經』、不能臥作不能食、下有唇青二字、

『銅人』注云、按甲乙經、作好臥不能食肉脣青、與今本不同、

05-15a強立、股膝内腫厥、

『大素』、立作欠、

〈楊上善〉曰、將欠不得欠、名曰強欠、

〈馬蒔〉曰、血海箕門衝門等處、

〈桂山先生〉曰、強立、諸家不釋、蓋謂勉強而起立、則股膝内腫、

『甲乙經』、腫下有痛字、

05-15a足大指不用、

『大素』、無足字、

〈馬蒔〉曰、隱白大都大白等處、

〈張介賓〉曰、脾脉起於足拇、以上膝股内廉、故爲腫、爲厥、爲大指不用諸病、

05-15a爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、寸口大三倍于人迎、虚者、寸口反小于人迎也、

『大素』、兩者字下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、寸口較人迎之脉、大者三倍、則脾經爲實、如終始篇所謂、寫足太陰脾、而補足陽明胃者、是也、寸口較人迎之脉、小者三倍、則脾經爲虚、如終始篇所謂、補足太陰脾、而寫足陽明胃者、是也、

戊午五月六日

05-15b心手少陰之脉、起于心中、出屬心系、

道藏本脱系字、

〈楊上善〉曰、十二經脉之中、餘十一經脉、及手大陽經、皆起於別處、來入藏府、此少陰經、起自心中、何以然者?以其心神是五神之主、能自生脉、不因餘處生脉來入、故自出經也、肺下懸心之系、名曰心系、餘經起於餘處、來屬藏府、此經起自心中、還屬心系、由是心神最爲長也、

〈滑壽〉曰、心系有二、一則上與肺相通、而入肺兩大葉間、一則由肺葉而下、曲折向後、並脊膂、細絡相連、貫脊髓、與腎相通、正當七節之間、蓋五臟系皆通於心、而心通五臟系也、手少陰經、起於心、循任脉之外、屬心系、

〈張介賓〉曰、心當五椎之下、其系有五、上系連肺、肺下系心、心下三系、連脾肝腎、故心通五藏之氣、而爲之主也、

〈楊珣〉曰、經曰、心在肺下、又云、心狀如蓮花未開、在膈上、附第五顀也、

〈桂山先生〉曰、據楊説心中直指心藏而言、

05-15b下膈、絡小腸、

〈張介賓〉曰、心與小腸爲表裏、故下膈、當臍上二寸下脘之分、絡小腸也、

05-15b其支者、從心系、上挾咽、繫目系、

『銅人』、『甲乙經』校注云、一本作循胸出腸、

〈楊上善〉曰、筋骨血氣四種之精、與脉合爲目系、心脉係於目系、故心病閉目也、

〈楊珣〉曰、要旨論曰、目内連深處爲目系、此經已絡小腸、從心系、支而積出、循任脉之外、上挾咽系而行、至於目系也、

〈汪昂〉曰、經別篇又云、走喉嚨、出于面、合目内眥、本篇又云、別脉繫舌本、

05-16a其直者、復從心系、却上肺、下出腋下、

『大素』、下出作上出、『甲乙經』同、

〈滑壽〉曰、直者、復從心系、直下至肺藏之分、出循腋下、抵極泉也、穴在臂内腋下筋間動脉、入胸、

〈張介賓〉曰、直者、經之正脉也、此自前心系、復上肺、由足少陽淵腋之次、出腋下、上行極泉穴、手少陰經行於外者、始此、

05-16a下循臑内後廉、行太陰心主之後、下肘内、

『銅人』下有廉字、『甲乙經』作肘中内廉、

『銅人』注云、太陰心主行臑之前、而少陰出其後也、肘内横文、少海所居、

〈滑壽〉曰、自〈極泉〉、下循臑内後廉、行太陰〔大指 肺〕心主〔中指 厥陰〕兩經之後〔小指〕、歷〈青靈〉穴、下肘内廉、抵〈少海〉、

〈張介賓〉曰、臑内後廉、青靈穴也、

05-16a循臂内後廉、抵掌骨後鋭〔原本誤脱、各本同、今正、〕骨之端、

〈楊上善〉曰、直小指掌後尖骨、謂之兌骨也、

『銅人』注云、靈道在掌後同身寸之一寸五分、鋭骨之端、神門穴分也、

〈滑壽〉曰、腕下踝爲兌骨、自少海、而下循臂内後廉、歷〈靈道〉〈通里〉、至掌後鋭骨之端、經〈陰郄〉〈神門〉、

05-16a入掌内後廉、

『大素』無後字、『發揮』同、

〈楊上善〉曰、掌外將側、名曰外廉、次掌内將側、名内廉也、

『銅人』注云、〈少府〉所居、

05-16a循小指之内、出其端、

『銅人』注云、〈少衝〉居此小指内側、手少陰脉、自此交入手太陽也、

〈張介賓〉曰、手少陰經止於此、乃交小指外側、而接乎手太陽經也、

〈滑壽〉曰、心爲君主之官、示尊於它藏、故其交經授受、不假於支別云、

05-16b是動、

坊本、上衍心手少陰也五字、

05-16b則病嗌乾、

〈馬蒔〉曰、脉上挾咽、

05-16b心痛、渴而欲飲、

〈張介賓〉曰、心火炎則心液耗、故渴而欲飲、

05-16b是爲臂厥、

〈楊上善〉曰、其脉循臂、故動爲臂厥之病也、

05-16b是主心所生病者、目黄、

〈馬蒔〉曰、脉繫目系、

05-16b脇痛、

『甲乙經』痛上有滿字、

〈楊上善〉曰、其脉上掖近脅、故脅痛也、

05-16b臑臂内後廉痛厥、掌中熱痛、

『銅人』、無末句痛字、

〈張介賓〉曰、少陰之脉、循臑臂内、入掌内後廉、故爲熱痛諸病、

05-16b爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、

『銅人』注云、心者、君主之官、其藏堅固、不受諸邪、邪客之則死矣、其有病乃在心之包絡也、故治病者、治包絡之經、無絶其君焉、故靈樞經曰、少陰無俞、外經受邪者、正謂此也、

05-16b盛者、寸口大再倍于人迎、虚者、寸口反小于人迎也、

趙本、古抄本上于作於、

『大素』、兩者字下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、寸口較人迎之脉、大者二倍而躁、則心經爲實、如終始篇所謂、寫手少陰心、而補手太陽小腸者、是也、寸口較人迎之脉、小者二倍而不躁、則心經爲虚、如終始篇所謂、補手少陰心、而寫手太陽小腸者、是也、

05-17a小腸手太陽之脉、起于小指之端、

『銅人』注云、小指之端、〈少澤〉所居、

05-17a循手外側。上腕、出踝中、

〈楊上善〉曰、人之垂手、大指着身之側、名手内側、小指之後、名手外側、足脛骨與足椀骨相屬之處、着脛骨端、内外高骨、名曰内外踝、手之臂骨之端、内外高骨、亦名爲踝也、

〈滑壽〉曰、臂骨盡處爲腕、腕下兌骨爲踝、歷腕骨陽谷養老穴也、

『銅人』注云、手外側本節之前、〈前谷〉穴也、本節之後、〈後谿〉穴也、腕前〈腕骨〉、腕中〈陽谷〉、

05-17a直上循臂骨下廉、

『大素』、骨上有下字、

〈楊上善〉曰、臂有二骨、垂手之時、内箱前骨、名爲上骨、外箱後骨、名爲下骨、手太陽脉、行下骨下將側之際、故曰下廉也、

〈滑壽〉曰、自〈養老〉穴、直上循臂骨下廉〈支正〉穴、

05-17a出肘内側兩筋之間、

『大素』筋作骨、『甲乙經』『千金方』『銅人』同、

『銅人』注云、肘内兩骨間〈小海〉穴在焉、

〈張介賓〉曰、此處捺之應於小指之上、

〈桂山先生〉曰、今捺之痠麻應於小指之上者、觸筋也、其穴則在肘骨臂骨之間、知是作骨爲是、

05-17b上循臑外後廉、

〈楊上善〉曰、手陽明、上臑外前廉、手少陽、循臑外、此手太陽、循臑外後廉、手三陰脉、行於臑内、手三陽脉、行於臑外、此爲異也、

05-17b出肩解、繞肩胛、交肩上、

〈楊上善〉曰、肩臂二骨相接之處、名爲肩解、

〈張介賓〉曰、肩後骨縫、曰肩解、即肩貞穴也、

〈滑壽〉曰、脊兩旁爲膂、膂上兩角、爲肩解、肩解下成片骨、爲肩胛、一名膊、上肩、循〈肩貞〉〈臑俞〉〈天宗〉〈秉風〉〈曲垣〉〈肩外俞〉〈肩中俞〉諸穴、乃上會大椎、因左右相交於兩肩之上、大椎、手足三陽督脉之會、

05-17b入缺盆、絡心、

呉刻本『甲乙經』、盆下有向腋下三字、『銅人』、有向腋二字、

〈滑壽〉曰、自交肩上、入缺盆、循肩、〔〈善〉按、二字疑衍〕向腋下行、當膻中之分、絡心、

〈張介賓〉曰、自缺盆、由胸下行、入膻中、絡心、心與小腸爲表裏也、

05-17b循咽下膈、抵胃、屬小腸、

〈滑壽〉曰、循胃系、下膈、過上脘中脘、抵胃、下行任脉之外、當臍上二寸之分、屬小腸、

〈張介賓〉曰、此本經之行於内者、

05-17b其支者、從缺盆、循頸、上頰、至目鋭眥、却入耳中、

『銅人』循作貫、兩呉本脱循字、

『銅人』注云、針經曰、目眥外決於面者、爲鋭眥、

〈滑壽〉曰、支者、別從缺盆、循頸之〈天窻〉〈天容〉、上頰、抵〈顴髎〉、上至目鋭眥、過曈子髎、却入耳中、循〈廳宮〉而終也、

〈張介賓〉曰、手太陽經止於此、

05-18a其支者、

正統刊本『甲乙經』支作直、

05-18a別頰、上䪼、抵鼻、至目内眥、

〈史崧〉曰、䪼、之劣切、

兩呉本音注䪼、音拙、面骨也、

〈滑壽〉曰、目下爲䪼、其支者、別循頰、上䪼、抵鼻、至目内眥睛明穴、以交於足太陽也、

〈楊上善〉曰、目眥有三、目之内角爲内眥、外角爲兌眥、上崖爲上眥也、

05-18a斜絡於顴、

原本顴誤顧、今正、

『銅人』注云、顴、謂頰骨也、

〈張介賓〉曰、顴即顴骨下顴髎穴、

『大素』、無斜絡于顴四字、『發揮』同、

〈桂山先生〉曰、發揮蓋依金蘭循經文、集書同、刺禁論王註、手太陽脉、自顴而斜行、至目内眥、則無四字者、蓋係脱文、

〈善〉按、䪼古作肫、或借準字、音變、入聲、遂轉作䪼、與頡䪼字自別、

05-18a是動、

坊本、上衍小腸手太陽也六字、

05-18a則病嗌痛頷腫、不可以顧、

『銅人』、以作回、

『銅人』注云、頷、謂頰下也、

〈馬蒔〉曰、脉循咽、循脛、上頰、

05-18a肩似拔、臑似折、

周本拔誤枝、

〈馬蒔〉曰、脉出肩解、繞肩胛、爲肩似拔而痛、脉循于臑、爲臑似折而難舉、

05-18a是主液所生病者、

〈楊上善〉曰、兩大骨相接之處、有榖精汁、補益腦髓、皮膚潤澤、謂之爲液、手太陽主之、邪氣病液、遂循脉生諸病也、

〈張介賓〉曰、小腸主泌別清濁、病則水榖不分、而流衍無制、是主液所生病也、

〈張志聰〉曰、小腸爲受盛之官、化水榖之精微、故主液、

05-18b耳聾、

〈馬蒔〉曰、脉入耳中、循廳宮、

05-18b目黄、

〈馬蒔〉曰、支入目之鋭眥内眥、

05-18b頰腫、

『銅人』、頰下有頷字、

〈馬蒔〉曰、支上頰別頰、

05-18b頸頷肩臑肘臂外後廉痛、

『銅人』、無頷字、

〈馬蒔〉曰、皆經脉所過之處、

05-18b爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、人迎大再倍于寸口、虚者、人迎反小于寸口也、

『大素』、兩者下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、人迎較寸口之脉、大者二倍而躁、則小腸經爲實、如終始篇所謂、寫手太陽小腸、而補手少陰心者、是也、人迎較寸口之脉、小者二倍而不躁、則小腸經爲虚、如終始篇所謂、補手太陽小腸、而寫手少陰心者、是也、

千金廿

05-19a膀胱足太陽之脉、起于目内眥、

『銅人』注云、内眥、謂目之大眥也、

〈滑壽〉曰、目大角爲内眥、足太陽起目内眥〈睛明〉穴、

05-19a上額、交巓、

『大素』、巓作顚、下有上字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、顚、頂也、頂上有骨空、太陽入骨空、

『銅人』注云、巓、頂也、頂中央有旋毛、可容豆、乃三陽五會也、

〈滑壽〉曰、髮際前爲額、腦上爲巓、上額、循〈攢竹〉、過神庭、歷〈曲差〉〈五處〉〈承光〉〈通天〉、自通天斜行、左右相交於巓上之百會也、神庭、百會、足太陽督脉之交會也、

〈張介賓〉曰、自絡却穴、左右斜行、而交於頂巓之百會、

05-19a其支者、從巓至耳上角、

〈滑壽〉曰、支別者、從巓之百會、抵耳上角、過率谷浮白竅陰穴、所以散養於經脉也、三穴足太陽少陽之會也、

〈張介賓〉曰、其支者、由百會旁行、至耳上角、過足少陽之曲鬢率谷天衝浮白竅陰完骨、故此六穴者、皆爲足太陽少陽之會、

05-19a其直者、從巓入絡腦、

『銅人』注云、頂爲中、頂前曰顖、頂後曰腦、頂左右曰角、

〈滑壽〉曰、腦、頭髓也、頸上爲腦、腦後爲頂、此直行者、由通天穴後循〈絡却〉〈玉枕〉、入絡腦、

05-19a還出別下項、

〈滑壽〉曰、復出下項、抵〈天柱〉也、

05-19a循肩髆内、挾脊抵腰中、

〈滑壽〉曰、肩後之下爲肩髆、椎骨爲脊、尻上横骨爲腰、自天柱而下、過大椎陶道、却循肩髆内、挾脊兩旁下行、歷〈大杼〉〈風門〉〈肺腧〉〈厥陰腧〉〈心 腧〉〈督腧〉〈膈腧〉〈肝腧〉〈膽腧〉〈脾腧〉〈胃腧〉〈三焦腧〉〈腎腧〉〈氣海腧〉〈大腸腧〉〈關元腧〉〈小腸腧〉〈膀胱腧〉〈中膂内腧〉〈白環腧〉、 由是抵腰中、大椎、手足三陽督脉之會、陶道、足太陽督脉之會、

〈張介賓〉曰、循肩髆内、分作四行而下、此節言内兩行者、中行椎骨曰脊、臀骨上曰腰、

05-19b入循膂、絡腎、屬膀胱、

〈張介賓〉曰、自腰中入膂、絡腎、前屬膀胱、腎與膀胱爲表裏也、夾脊兩旁之肉曰膂、

〈汪昂〉曰、經別篇又云、循膂當心入散、

05-19b其支者、從腰中、下挾脊、貫臀、入膕中、

『銅人』、從作循、『大素』、無挾脊二字、『發揮』同、『甲乙經』作會于後陰四字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、臀、音屯、尻之厚肉也、

『銅人』注云、膕、謂膝解之後、曲脚之中、委中穴分也、

〈滑壽〉曰、其支別者、從腰中、循腰髁、下挾脊、歷〈上髎〉〈次髎〉〈中髎〉〈下髎〉〈會陽〉、下貫臀、至〈承扶〉〈殷門〉〈浮郄〉〈委陽〉、入膕中之〈委中〉穴也、臀、尻也、挾腰髖兩旁爲機、機後爲臀、腓腸上膝後曲處爲膕、

05-19b其支者、 正統刊本『甲乙經』、支作直、

05-19a從髆内、左右別、下貫胛、挾脊内、過髀樞、

『大素』胛作胂、『銅人』『發揮』及繆刺論次注同、宜從改、『甲乙經』校注云、一作髖、『大素』無挾脊内三字、

〈楊上善〉曰、胂、俠脊肉也、似真反、髀樞、謂髀骨尻骨相抵相入轉動處也、

『銅人』注云、胂、中兩髀〔髀疑髆〕骨下、豎起肉也、環跳穴、在此髀樞中、素問曰、髀樞中各一者、正謂此焉、

〈張介賓〉曰、此支言肩膊内大杼、下外兩行也、

〈滑壽〉曰、膂肉曰胂、夾脊肉也、其支者、爲挾脊兩旁弟三行、相去各三寸之諸穴、自天柱而下、從髆内、左右別行、下貫胂膂、歷〈附分〉〈魄戸〉〈膏肓〉 〈神堂〉〈譩譆〉〈膈關〉〈魂門〉〈陽網〉〈意舍〉〈胃倉〉〈肓門〉〈志堂〉〈胞肓〉〈秩邊〉、下歷尻臀、過髀樞也、股外爲髀、捷骨之下爲髀樞、

05-20a循髀外、從後廉、下合膕中、

『大素』無從字、『甲乙經』『銅人』同、

〈張介賓〉曰、過髀樞、會於足少陽之環跳、

〈滑壽〉曰、循髀外後廉、髀樞之裏、承扶之外一寸五分之間、而下與前之入膕中者相合、

05-20a以下貫踹内、出外踝之後、

『大素』無内字、

兩呉本音注、踹、都玩切、足跟也、

『銅人』注云、外踝之後、崑崙所居焉、

〈滑壽〉曰、下行循合陽穴、下貫腨内、歷〈承筋〉〈承山〉〈飛陽〉〈跗陽〉、出外踝後之〈崑崙〉〈僕參〉〈申脉〉〈金門〉、

05-20a循京骨、至小指外側、

『銅人』、側下有端字、

本輸篇云、京骨、足外側大骨之下、

〈楊上善〉曰、京骨、謂外踝下近前高也、京、高大也、

『銅人』注云、京骨、穴名也、太陽之原、在外側大骨下、小指外側、至陰穴分也、

素問云、太陽之根、起於至陰、足太陽自此交入足少陰也、

〈滑壽〉曰、循〈京骨〉〈束骨〉〈通谷〉、至小指外側端之〈至陰〉穴、以交於足少陰也、

〈張介賓〉曰、小指本節後大骨、曰京骨、足太陽經穴止此、

〈楊珣〉曰、䯒骨之下爲立骨、左右各有内外踝骨者、共四踝骨之後、各有京骨者、左右共二、

05-20a是動、

坊本、上衍膀胱足太陽也六字、

05-20b則病衝頭痛、

〈馬蒔〉曰、脉上額交巓、入絡于腦、

05-20b目似脱、

〈馬蒔〉曰、脉起目内眥、

05-20b項如拔、

『大素』、如作似、『甲乙經』『銅人』同、

〈馬蒔〉曰、脉還別下項、

05-20b脊痛、

『甲乙經』、無痛字、

〈馬蒔〉曰、脉挾脊、

05-20b腰似折、

〈馬蒔〉曰、脉抵腰中、

05-20b髀不可以曲、

『大素』、曲作迴、

〈馬蒔〉曰、脉過髀樞、

〈桂山先生〉曰、甲乙經無髀字、似是、〈張氏〉髀爲髀樞、未知是否、

05-20b膕如結、

〈楊上善〉曰、結、謂束縛也、

〈馬蒔〉曰、脉入膕中、

05-20b踹如裂、

〈馬蒔〉曰、脉貫踹内、

05-20b是爲踝厥、

『甲乙經』、爲作謂、

〈張介賓〉曰、足太陽脉、出外踝之後、筋結於外踝也、

05-20b是主筋所生病者、

〈楊上善〉曰、足太陽水、生木筋也、故足太陽脉主筋者也、

〈張介賓〉曰、周身筋脉、惟足太陽爲多爲巨、其下者、結於踵、結於腨、結於膕、結於臀、其上者、挾腰脊、絡肩項、上頭、爲目上網、下結於頄、故凡爲攣爲弛爲反張戴眼之類、皆足太陽之水虧、而主筋所生病者、

〈張志聰〉曰、太陽之氣、生于膀胱水中、而爲諸陽主氣、陽氣者、柔則養筋、

〈汪昂〉曰、主筋義未詳、按太陽病多痙急、如上症、皆風傷筋也、

05-20b痔、

〈馬蒔〉曰、脉貫臀、

〈張志聰〉曰、經云、筋脉横解、腸澼爲痔、蓋太陽所主之筋、膀胱所生之脉、横逆而爲痔也、

05-21a瘧、

〈馬蒔〉曰、刺瘧篇、有太陽之瘧、

〈張介賓〉曰、經屬表、故爲瘧、

〈張志聰〉曰、經絡沈以内薄、則爲瘧、

05-21a狂癲疾、

『銅人』注云、素問云、所謂〔脉解篇有甚則二字〕狂巓疾者、陽盡在上、而陰氣從下、〔脉解篇有下虚上實故狂巓疾也九字〕

〈馬蒔〉曰、本經癲狂篇二十二、有刺太陽經者、

〈張介賓〉曰、邪入於陽、故爲狂癲疾、

〈張志聰〉曰、厥逆于下、則爲癲爲狂、

05-21a頭顖項痛、

『銅人』、顖項作腦頂、『甲乙經』、項下有頸間二字、兩呉本顖作䪿、音注、顖音信、頂門也、

〈馬蒔〉曰、脉上額、交巓、入腦、下項、

05-21a目黄淚出、

〈馬蒔〉曰、脉起目内眥、

05-21a鼽衄、

〈馬蒔〉曰、内眥近鼻、

〈汪昂〉曰、太陽經氣不能循經上衝于腦、下爲鼽衄、

05-21a項背腰尻膕踹脚皆痛、小指不用、

『銅人』注云、足太陽行身之陽、故頭腦項背腰尻膕踹脚皆痛、小指不用也、

〈馬蒔〉曰、脉氣所經之處、

05-21a爲此諸病、

『素問』脉解篇、太陽所謂腫腰脽痛者、又云、病偏虚爲跛者、又云、所謂強上引背者、

05-21a盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、人迎大再倍于寸口、虚者、人迎反小于寸口也、

『大素』、兩者下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、人迎較寸口之脉、大者二倍、則膀胱經爲實、如終始篇所謂、寫足太陽膀胱、而補足少陰腎者、是也、人迎較寸口之脉、小者二倍、則膀胱經爲虚、如終始篇所謂、補足太陽膀胱、而寫足少陰腎者、是也、

甲辰六月廿一日

戊午五月十一日

千金十九

05-21b腎足少陰之脉、起于小指之下、

〈楊上善〉曰、足太陽府脉、至足小指而窮、足少陰藏脉、從小指而起、是相接也、

05-21b邪走足心、

『大素』、邪走作邪趣、『甲乙經』作斜趣、『銅人』同、

〈史崧〉曰、邪與斜同、

〈滑壽〉曰、趣、向也、

『銅人』注云、足心〈涌泉〉穴分也、素問曰、少陰之根、起於涌泉穴、

05-21b出于然谷之下、

『大素』、谷作骨、『銅人』『脉經』『千金方』同、

〈滑壽〉曰、然谷在足内踝前、大骨下、陷中、

〈楊上善〉曰、然骨、在内踝下、近前起骨、是也、

『銅人』注云、然谷所居、

05-21b循内踝之後、別入跟中、以上踹内、出膕内廉、

『甲乙經』、膕下有中字、

『銅人』注云、内踝之後、大溪穴分也、大鍾在此跟中、足少陰之絡別入太陽之絡、復溜在内踝上同身寸之二寸腨分中、陰谷居此膕内廉、

〈滑壽〉曰、跟、足跟也、足少陰、起小指之下、斜向足心之湧泉、由湧泉轉出足内踝然谷穴下、循内踝後〈大谿〉穴、別入跟中之〈太鍾〉〈照海〉〈水泉〉、乃 折自太鍾之外、上循内踝、行厥陰〔肝〕太陰〔脾〕之後、經〈復溜〉〈交信〉、過三陰交、上腨内、循〈築賓〉、出國内廉、抵〈陰谷〉也、三陰交、足三陰之交 會也、

05-22a上股内後廉、貫脊、屬腎、絡膀胱、

〈滑壽〉曰、由陰谷、上股内後廉、貫脊、會於脊之長強〔督〕穴、還出於前、循〈横骨〉〈大赫〉〈氣穴〉〈四滿〉〈中注〉〈肓俞〉、當肓俞之所、臍之左右、屬腎、下臍下、過關元中極、而絡膀胱也、長強、足少陰少陽所結會、督脉、別絡也、關元中極、足三陰任脉之會、

〈汪昂〉曰、經別篇又云、當十四椎、出屬帶脉、

05-22a其直者、從腎上貫肝膈、入肺中、循喉嚨、挾舌本、

周本入肘誤及脉、

『甲乙經』校注云、一本云、從横骨中、挾臍、循腹裏、上行而入肺、

〈滑壽〉曰、其直行者、從肓俞屬腎處、上行循〈商曲〉〈石關〉〈陰都〉〈通谷〉諸穴、貫肝、上循〈幽門〉、上膈、歷〈步廊〉、入肺中、循〈神封〉〈靈墟〉〈神藏〉〈或中〉〈俞府〉、而上循喉嚨、並人迎、挾舌本〔廉泉〕而終也、

〈張介賓〉曰、按足少陰一經、攷之本篇、及經別經筋等篇、皆言由脊裏上注心肺、而散於胸中、惟骨空論曰、衝脉者、起於氣街、並少陰之經、俠齊上行、至胸中 而散、故甲乙經、於俞府彧中神藏靈墟神封步廊等穴、皆云足少陰脉氣所發、幽門通谷陰都石關商曲肓俞中注四滿氣穴大赫横骨十一穴、皆云衝脉足少陰之會、故滑 氏之註如此、實本於甲乙銅人諸書、而甲乙等書、實本之骨空論也、

05-22b其支者、從肺出絡心、注胸中、

〈滑壽〉曰、兩乳間爲胸中、支者、自神藏、別出遶心、注胸之膻中、以交於手厥陰也、

〈張介賓〉曰、足少陰經止於此、

05-22b是動、

坊本、上衍腎足少陰也五字、

05-22b則病飢不欲食、

『素問』脉解篇所謂惡聞食臭者、

〈楊上善〉曰、少陰脉病、陰氣有餘、不能消食、故飢不能食也、

〈馬蒔〉曰、蓋虚火盛、則飢而不欲食者、脾氣弱也、

〈張介賓〉曰、腎雖陰藏、元陽所居、水中有火、爲脾胃之母、陰動則陽衰、陽衰則脾困、故病雖飢而不欲食、

〈李中梓〉曰、真火不生土、則脾虚、雖飢不能食矣、

05-22b面如漆柴、

『大素』、作面黒如地色、『發揮』同、『甲乙經』、作面黒如炭色、『銅人』同、

『銅人』注云、一作地色、素問曰、所謂面黒如地色者、秋氣内奪、故變於色也、

〈楊上善〉曰、以陰氣盛、故面黒如地色也、

〈馬蒔〉曰、漆、則腎之色黒者、形于外而如漆、柴、則腎主骨者瘦矣、

〈張介賓〉曰、水色黒、陰邪色見於面、故如漆、腎藏精、精衰則枯、故如柴、

〈桂山先生〉曰、楊玄操二十四難註云、漆柴者、恒山苗也、其草色黄黒、無潤澤、故以爲喻、據楊説、漆即蜀漆、然本草中無所攷、

〈善〉按、漆柴二字、分爲二義、似未穩貼、楊説雖不可攷、必有所本、姑俟後攷、

05-23a欬唾則有血、

『銅人』注云、素問所謂欬則有血者、陽脉傷也、陽氣未盛於上、而脉滿、滿則欬、故血見於鼻也、

〈楊上善〉曰、唾爲腎液、少陰入肺、故少陰病熱、欬而唾血、

〈馬蒔〉曰、脉入肺中、則爲欬、而唾中有血、則腎主有損、

〈張介賓〉曰、真陰損及其母也、

05-23a喝喝而喘、

『甲乙經』校注云、一作喉鳴、『銅人』作喉鳴而喘、『大素』而作如、

脉解篇所謂嘔欬上氣喘者、

〈楊上善〉曰、雖唾、候中不盡、故呼吸有聲、又如喘也、喝、呼葛反、

『銅人』注云、以其脉入肺中、循喉嚨故爾、

〈馬蒔〉曰、火盛水虧之疾、

〈李中梓〉曰、吐血與喘、水虚而火刑金也、

〈汪昂〉曰、腎氣上奔、

05-23a坐而欲起、

〈馬蒔〉曰、陰虚不能寧靜、

05-23a目䀮䀮如無所見、

『甲乙經』無如字、兩呉本音注、䀮音荒、

『銅人』注云、素問、所謂色色不能久立久坐、起則目䀮䀮無所見者、萬物陰陽不定、未有主也、秋氣始至、微霜始下、而方殺萬物、陰陽内奪、故目䀮䀮無所見也、

〈馬蒔〉曰、水虧肝弱、

〈張介賓〉曰、目之明在瞳子、瞳子者、骨之精也、腎氣内奪、則目䀮䀮如無所見、故凡目多昏黒者、必真水虧於腎也、

〈善〉按、『大素』、目上有起字、與脉解篇合、似是、

〈楊上善〉曰、少陰貫肝、肝脉係目、今少陰病、從坐而起、上引於目、目精氣散、故FF无所見也、莫郎反、

05-23b心如懸、若飢狀、

『大素』若作病、

〈楊上善〉曰、足少陰病、則手少陰之氣不足、故心如懸飢狀也、

〈馬蒔〉曰、脉支者、從肺出絡心、

〈張介賓〉曰、心腎不交、則精神離散、故心如懸、陰虚則内餧、故常若飢狀、

〈李中梓〉曰、相火不寧、君主亦不自安也、

〈某氏〉十四經發揮抄云、懸、不安定意、少陰之支、絡心注胸中、以爲心腎之支、〔疑交字〕而水火相通、人身生化、是陰陽互根、坎離妙用也、而今真水虧損、上不奉心、火氣路否、下不得通、是以心獨居上、如物倒懸、惄如調飢、

〈善〉按、心懸如飢、又見『素問』玉機真藏論、

05-23b氣不足則善恐、心惕惕如人將捕之、

十四字、『甲乙經』無、

『銅人』注云、素問、所謂善恐如人將捕之者、秋氣滿〔脉解篇滿作萬物二字〕未有畢去、陰氣少、陽氣入、陰陽相薄、故恐也、

〈楊上善〉曰、腎主恐懼、足少陰脉氣不足、故善恐、心怵惕、惕、恥激反、謂懼也、

〈馬蒔〉曰、素問陰陽應象大論云、腎在志爲恐、恐傷腎、

05-24a是爲骨厥、

『銅人』注云、腎主骨、骨厥則腎氣逆也、

05-24a是主腎所生病者、口熱、舌乾、咽腫、上氣、嗌乾及痛、

〈馬蒔〉曰、脉循喉嚨、挾舌本、

05-24a煩心心痛、

〈馬蒔〉曰、脉從肺絡心、

05-24a黄疸、

〈楊上善〉曰、熱成爲癉、謂腎藏内熱發黄、故曰黄癉也、

〈馬蒔〉曰、五疸有女勞疸、

〈張介賓〉曰、陰虚陽實、故爲黄疸、

05-24a腸澼、

〈馬蒔〉曰、素問通評虚實論、大奇論、皆有腸澼、

〈楊上善〉曰、腎主下膲、少陰爲病、小膲大腸不和、故爲腸澼也、

〈張介賓〉曰、腎開竅於二陰、故爲腸澼、

〈李中梓〉曰、黄疸腸澼、咎由濕熱、水虚者、多有之、

05-24a脊股〔原本誤脧、周本同、今正、〕内後廉痛、

『銅人』、脊下有臀字、

〈馬蒔〉曰、脉所經等處、

05-24a痿厥嗜臥、

〈馬蒔〉曰、脉有骨痿、義見痿論、厥義見厥論、骨痿則嗜臥、

〈楊上善〉曰、津液不通、則筋弛好臥也、

『銅人』注云、人冒暑熱之毒、舍於腎、腎乃水藏也、水不勝火、則骨與髓虚、故足不任身而痿厥生焉、痿則無力、故嗜臥也、

〈張介賓〉曰、嗜臥者、多陰少陽、精神匱也、逆調論曰、腎者水藏、主津液、主臥與喘也、

〈李中梓〉曰、精竭者、神疲、故嗜臥、

〈汪昂〉曰、下不足則厥而上、少陰病但欲寐、

05-24b足下熱而痛、

〈張介賓〉曰、足少陰之脉、自小指斜趨足心、上踹出膕、上股内後廉、貫脊屬腎、故爲此諸證、

05-24b爲此諸病、

〈張志聰〉曰、夫腎主藏精、如主腎所生之病、則精液不能上滋、而爲口熱舌乾、嗌痛煩心諸證、蓋水不上濟、則火盛于上矣、氣逆于下、則爲痿厥諸證矣、

05-24b盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、灸則強食生肉、緩帶被髮、大杖重履而步、

趙本被作披、非是、灸則以下十六字、『甲乙經』、在爲此諸病上、

〈楊上善〉曰、不盛不虚以經取者、亦以經取灸也、故療腎所生之病、亦有五法、自火化以降、並食熟肉、生肉令人熱中、人多不欲食之、腎有虚風冷病、故強令人 生食豕肉、温腎補虚、脚腰輕健、人有患脚風氣、食生䐗肉、得愈者衆、故灸腎病、須食助之、一也、帶若急、則腎氣不適、故須緩帶、令腰腎通暢、火氣宣行、二 也、足大陽脉、從頂下腰至脚、令灸腎病須開頂被髮、陽氣上通、火氣宣流、三也、足太陽脉、循於肩髆、下胳於腎、令療腎病、可策大杖而行、牽引肩髆、火氣通 流、四也、燃磁石、療腎氣、重履引腰脚、故爲重履者、可中磁石分着履中、上施其帶、令重、履之而行、以爲輕者、可漸加之令重、用助火氣、若得病愈、宜漸去 之、此爲古之療腎腰法、五也、

〈馬蒔〉曰、如灸者、則當勉強進食、以生長其肉、又寬緩其帶、散被其髮、扶大杖、着重履、以緩步之、蓋不太勞動、以腎氣之衰弱也、餘經不言此法、而唯腎經詳言者、以腎經屬水、爲身之本、而病人多犯其戒、故獨言之詳、

〈張介賓〉曰、生肉、厚味也、味厚所以補精、緩帶披髮、大杖重履而步、節勞也、安靜所以養氣、諸經不言此法、而惟腎經言之者、以真陰所在、精爲元氣之根也、

〈張志聰〉曰、生當作牲、周禮云、始養之謂畜、將用謂之牲、又牛羊豕曰三牲、夫羊爲火畜、牛爲土畜、豕爲水畜、其性躁善奔、強食牲肉、以助腎氣上升、而與 火土之相合也、緩帶者、取其伸舒也、夫腎藏之精、奉心神、化赤而爲血、髮乃血之餘也、披髮者、使神氣之下交也、大杖重履者、運筋骨之氣也、夫陰陽之氣、有 厥于臂者、有厥于骭者、有厥于踝者、有厥于骨者、此章論少陰之氣、厥逆于下而曰強食牲肉、曰緩帶披髮、蓋少陰爲陰陽生氣之原也、

〈桂山先生〉曰、重字諸家無解、當讀如字、

〈善〉按此節、諸家所説、大同小異、〈楊氏〉強食生猪肉、磁石着履中、〔猪、水畜、養腎、磁、鐵母、補精、〕兩解必有所據、以俟後項攷、〈馬氏〉生肉解 誤、〈志聰〉改爲牲字、似未必是、緩帶被髮、蓋取伸舒陽氣、宣行火氣、大杖重履、蓋取運動筋骨、通暢腎氣、〈楊氏〉〈志聰〉二家解可從、〈馬〉〈張〉二氏 以爲節勞者、恐非是、他經不載此文、特於腎經詳之、以其爲精氣之本也、

05-25b盛者、寸口大再倍于人迎、虚者寸口反小于人迎也、

『大素』、兩者字下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、寸口較人迎之脉、大者二倍、則腎經爲實、如終始篇所謂、寫足少陰腎、而補足太陽膀胱者、是也、寸口較人迎之脉、小者二倍、則腎經爲虚、如終始篇所謂、補足少陰腎、而寫足太陽膀胱者、是也、

丙午五月十一日

05-25b心主手厥陰心包絡之脉、

『大素』無絡字、『甲乙經』、無心包絡三字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、心神爲五藏六府之主、故曰心主、厥陰之脉、行至於足、名足厥陰、行至於手、名手厥陰、以陰氣交盡、故曰厥陰、心外有脂、包裹其心、名曰心 包、脉起胸中、入此包中、名手厥陰、故心有兩經也、心中起者、名手少陰、屬於心包、名手厥陰、有脉別行、无別藏形、三膲有氣有脉、亦无別形、故手厥陰與手 少陽、以爲表裏也、

〈滑壽〉曰、心包、一名手心主、以藏象校之、在心下横膜之上、竪膜之下、與横膜相粘、而黄脂漫裹者、心也、其漫脂之外、有細筋膜如絲、與心肺相連者、心包 也、或問、手厥陰經曰心主、又曰心包絡、何也、曰、君火以名、相火以位、手厥陰代君火行事、以用而言、故曰手心主、以經而言、則曰心包絡、一經而二名、實 相火也、

〈張介賓〉曰、心主者、心之所主也、心本手少陰、而復有手厥陰者、心包絡之經也、如邪客篇曰、心者五藏六府之大主也、諸邪之在心者、皆在心之包絡、包絡者、心主之脉也、其脉之出入屈折、行之疾徐、皆如手少陰、心主之脉行也、故曰心主手厥陰心包絡之脉、

『續醫説』、〈孫景思〉醫論云、或謂心包絡乃胸中之脂膜、或又謂之裹心之肉、皆非也、乃裹心之黄脂膜、包于心外、似脂非脂、似肉非肉、外則有細筋膜如糸、與心肺相連者、此則是心包絡也、余謂諸獸之内景、大概亦與人相同、觀其心形、亦略可見矣、

05-26b起于胸中、

〈張介賓〉曰、胸中、當兩乳之間、亦曰膻中、

05-26b出屬心包絡、

『大素』、無絡字、『銅人』同、

〈滑壽〉曰、手厥陰受足少陰之交、起於胸中、出屬心包、

〈張介賓〉曰、心包絡、包心之膜絡也、

05-26b下膈、歷絡三膲、

〈滑壽〉曰、由是下膈、歷絡於三焦之上脘中脘及臍下一寸下焦之分也、

〈張介賓〉曰、包絡爲心主之外衛、三膲爲藏府之外衛、故爲表裏而相絡、諸經皆無歷字、獨此有之、蓋指上中下而言、上即膻中、中即中脘、下即臍下、故任脉之陰交穴、爲三膲募也、

〈汪昂〉曰、邪客篇曰、上入于胸中、内絡于心肺、

05-26b其支者、循胸、出〔原本誤中、周本同、今正、〕脇、下腋三寸、上抵腋下、

〈楊上善〉曰、循胸出脇之處、當掖下三寸、然後上行抵掖下、

〈滑壽〉曰、脇上際爲腋、自屬心包、上循胸出脇、下腋三寸〈天池〉穴、上行抵腋下、

〈張介賓〉曰、腋下三寸、天池也、手厥陰經穴始此、

05-26b循臑内、行太陰少陰之間、入肘中、

『大素』、循上有下字、『銅人』同、

〈滑壽〉曰、下循臑内之〈天泉〉穴、以介乎太陰〔肺〕少陰〔心〕兩經之中間、入肘中之〈曲澤〉也、

『銅人』注云、太陰行臑之前、少陰行臑之後、而心主行其中也、肘中、曲澤穴分也、

05-27a下臂、行兩筋之間、入掌中、循中指、出其端、

『甲乙經』、臂上有循字、無入掌中三字、

『銅人』注云、兩筋之間、間使所居、掌中、勞宮所在也、中衝在此中指之端、

〈滑壽〉曰、由肘中下臂、行臂兩筋之間、循〈郄門〉〈間使〉〈内關〉〈大陵〉、入掌中〈勞宮〉穴、循中指、出其端之〈中衝〉云、

〈張介賓〉曰、手厥陰經止於此、

05-27a其支者、別掌中、循小指次指、出其端、

『銅人』、支下有別字、別作從、

〈滑壽〉曰、小指次指、無名指也、自小指逆數之、則爲次指云、支別者、自掌中勞宮穴、別行循小指次指、出其端、而交於手少陽也、

〈汪昂〉曰、經別篇云、循喉嚨、出耳後、

05-27a是動、

坊本、上衍心主手厥陰心包絡也九字、

05-27a則病手心熱、

『大素』、無心字、

〈馬蒔〉曰、脉行掌中勞宮、

05-27a臂肘攣急、腋腫、

『大素』、無臂字、急字、

『銅人』注云、肘臂攣急、蓋謂屈而不伸也、

〈某氏〉曰、脉抵腋下、入肘中、下臂、入掌中也、

05-27a甚則胸脇支滿、

『大素』、作胸中滿、

〈馬蒔〉曰、脉循胸出脇、

05-27b心中憺憺大動、

『大素』、無中字、憺憺作澹澹、『銅人』同、

〈史崧〉曰、憺音淡、兩呉本音注、徒濫切、又音淡、

〈楊上善〉曰、澹、徒濫反、水揺、又動也、

『銅人』注云、席延賞云、淡淡、水揺也、

〈張介賓〉曰、憺、動而不寧貌、

〈馬蒔〉曰、脉出心包、宜安靜而反動也、

05-27b面赤目黄、

〈馬蒔〉曰、心之色爲赤、目爲五藏之精、心病則目黄、

〈張介賓〉曰、心之華在面、目者心之使、故病則面赤目黄、

05-27b喜笑不休、

四字『大素』無、『銅人』喜作善、

〈某氏〉曰、喜、好也、

〈馬蒔〉曰、心在聲爲笑、

05-27b是主脉所生病者、

『大素』、主上有心字、

呉刻本『甲乙經』校注云、脉一作心包絡、『銅人』、作心包脉、

〈張志聰〉曰、心主血、而包絡代君行令、故主脉、

05-27b煩心心痛、掌中熱、

〈張介賓〉曰、脉起心胸、入掌中也、

05-27b爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、寸口大一倍于人迎、虚者、寸口反小于人迎也、

『大素』、兩者字下並有則字、呉刻本『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、寸口較人迎之脉、大者一倍而躁、則心包絡爲實、如終始篇所謂、寫手厥陰心包絡、而補手少陽三焦者、是也、寸口較人迎之脉、小者一倍而不躁、則心包絡爲虚、如終始篇所謂、補手厥陰心包絡、而寫手少陽三焦者、是也、

05-28a三焦手少陽之脉、

〈楊上善〉曰、〔三十一難文〕上膲在心下下膈、在胃上口、主納而不出、其理在膻中、中膲在胃中口、不上不下、主腐熟水榖、其理在齊傍、下膲在齊下、當膀胱 上口、主分別清濁、主出而不内、其理在齊下一寸、上膲之氣、如雲霧在天、中膲之氣、如漚雨在空、下膲之氣、如溝瀆流地也、手少陽脉是三膲經隧、通行三膲之 血氣、故曰三膲手少陽脉也、

〈滑壽〉曰、〔三十一難〕三焦者、水榖之道路、氣之所終始也、

05-28a起于小指次指之端、

『銅人』注云、次指端、〈關衝〉之位也、

05-28a上出兩指之間、

『發揮』、兩作次、

『銅人』注云、本節前〈液門〉、後〈中渚〉穴也、

05-28a循手表腕、

『大素』、無腕字、

〈滑壽〉曰、臂骨盡處爲腕、

『銅人』注云、〈陽池〉穴分也、

05-28b出臂外兩骨之間、

『銅人』注云、兩骨間、支溝所在焉、

〈滑壽〉曰、循〈外關〉〈支溝〉〈會宗〉〈三陽絡〉〈四瀆〉、

05-28b上貫肘、

〈滑壽〉曰、臑盡處爲肘、

『銅人』注云、肘後、〈天井〉穴分也、

05-28b循臑外、

〈滑壽〉曰、肩肘之間、髆下對腋處爲臑、從天井上行、循臂臑之外、歷〈清冷淵〉〈消濼〉、行手太陽之裏、陽明之外、

05-28b上肩而交出足少陽之後、

〈滑壽〉曰、上肩、循〈臑會〉〈肩髎〉〈天髎〉、交出足少陽之後、

〈張介賓〉曰、歷清冷淵消濼臑會、上肩髎、過足少陽之肩井、自天髎、而交出足少陽之後也、

『銅人』注云、足少陽〔膽〕在手少陽之後、上肩而手少陽復在其後、

05-28b入缺盆、布膻中、

『銅人』、布作交、

〈楊上善〉曰、散布膻中也、有本布作交者、檢非也、

『銅人』注云、難經云、膻中在玉堂下同身寸之一寸六分、直兩乳内間是也、

〈滑壽〉曰、過秉風肩井、下入缺盆、復從足陽明之外、而交會於膻中、秉風、手足少陽手太陽陽明之會、肩井、手足少陽陽維之會、膻中、心包相火用事之分也、

〈張介賓〉曰、其内行者、入缺盆、復由足陽明之外、下布膻中、

05-28b散落心包、

〈滑壽〉曰、散布絡繞於心包、

〈張介賓〉曰、相爲表裏、

〈善〉按、坊本落作絡、『大素』『甲乙經』『銅人』同、絡古多作落、『本草』絡石、『本草和名』作落石、『漢書』李尋傳、百川理、落脉通、注、落、謂經絡也、李廣傳注、西域傳贊注、並云、落與絡同、

05-28b下膈、循屬三焦、

『大素』、循作偏、呉刻本『甲乙經』同、『銅人』作徧、〔〈善〉按偏乃徧誤、〕

〈楊上善〉曰、偏、甫見反、三膲是氣、血脉是形、而言屬者、謂脉氣相入也、

〈滑壽〉曰、乃下膈當、胃上口、以屬上焦、於中脘以屬中焦、於陰交以屬下焦也、中脘陰交、三焦之募、任脉所發也、

〈張介賓〉曰、乃自上焦下膈、循中焦下行、並足太陽之正入絡膀胱、以約下焦、故足太陽經委陽穴、爲三焦下輔腧也、

05-29a其支者、

正統刊本『甲乙經』支作直、

05-29a從膻中上出缺盆、上項、繫耳後、直上、出耳上角、以屈下頰至䪼、

『甲乙經』、繫作俠、『銅人』作挾、『大素』作係、

〈楊上善〉曰、係、古帝反、有本作俠也、

〈滑壽〉曰、腦戸後爲項、目下爲䪼、其支者、從膻中而上出缺盆之外、上項過大椎、循〈天牖〉、上挾耳後、經〈翳風〉〈瘈脉〉〈顱息〉直上出耳上角、至〈角 孫〉、過懸釐頷厭、及過陽白睛明、屈曲下頰、至䪼、會顴髎之分也、大椎、手足三陽督脉之會、懸釐頷厭、手足陽明少陽之交會也、陽白手足陽明少陽之會、顴 髎、手少陽太陽之會也、

〈張介賓〉曰、其支行於外者、自膻中上行、出缺盆、循天髎上項、會於督脉之大椎、循天牖、繫耳後之翳風瘛脉顱息、出耳上角之角孫、過足少陽之懸釐頷厭、下行耳頰、至䪼、會於手太陽顴髎之分、

〈善〉按、〈張氏〉謂、過懸釐頷厭、徑屈下至頰、故經云以屈、〈滑氏〉以爲自頷厭、過陽白睛明、以下頰、〈馬氏〉〈志聰〉從之、乃與〈張〉説、有目旁内外之異、三家解恐非是、

05-29a其支者、從耳後、入耳中、出走耳前、過客主人前、交頰、至目鋭眥、

『發揮』、出上有却字、無走耳前以下十字、

〈張介賓〉曰、此支、從耳後翳風、入耳中、過手太陽〔小腸〕之聽宮、出走耳前之耳門、過足少陽〔膽〕之客主人、交頰、循和髎、上絲竹空、至目鋭眥、會於瞳子髎穴、手少陽經止於此、而接乎足少陽經也、

〈滑壽〉曰、此支、從耳後翳風穴、入耳中、過聽宮、歷〈耳門〉〈和髎〉、却出至目鋭眥、會瞳子髎、循〈絲竹空〉、而交於足少陽也、聽宮、手足少陽手太陽三脉之會、瞳子髎、手太陽手足少陽之會、

05-29b是動、

坊本、上衍三焦手少陽也六字、

05-29b則病耳聾渾渾焞焞、

『大素』、焞作淳、

〈史崧〉曰、焞、土渾切、

〈楊上善〉曰、渾渾焞焞、耳聾聲也、

〈馬蒔〉曰、脉從耳後入耳中、出走耳前、耳聾渾渾然焞焞然、甚覺不聰也、

〈張介賓〉曰、渾渾焞焞、不明貌、

〈桂山先生〉曰、明堂灸經、作惇惇惲惲、孫子兵勢篇、渾渾沌沌、形圓而不可敗、即混沌也、

〈善〉按『甲乙經』云、耳焞焞渾渾無所聞、外關主之、

05-29b嗌腫喉痺、

〈馬蒔〉曰、脉下交頰、

05-29b是主氣所生病者、

〈楊上善〉曰、氣、謂三膲氣液、

〈張介賓〉曰、三焦爲水瀆之府、水病必由於氣也、

〈某氏〉曰、難經〔三十八〕云、三焦主持諸氣、又〔六十六〕云、通行三氣、故所生之病、皆出於氣分也、

05-29b汗出、

〈馬蒔〉曰、汗爲心液、三焦爲心包絡之表、

〈張介賓〉曰、三焦出氣、以温肌肉、充皮膚、故爲汗出、

05-29b目鋭眥痛、

〈馬蒔〉曰、脉至目鋭眥、

05-29b頰痛、

『甲乙經』、無痛字、『銅人』、無頰痛二字、

〈馬蒔〉曰、脉交頰、

05-29b耳後肩臑肘臂外皆痛、小指次指不用、

『甲乙經』、用上有爲字、

〈馬蒔〉曰、脉所經處、

05-29b爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、人迎大一倍于寸口、虚者、人迎反小于寸口也、

『大素』、兩者字下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、人迎較寸口之脉、大者一倍而躁、則三焦爲實、如終始篇所謂、寫手少陽三焦、而補手厥陰心包絡者、是也、人迎較寸口之脉、小者一倍而不躁、則心包絡〔當作三焦經〕爲虚、如終始篇所謂、補手少陽三焦、而寫手厥陰心包絡者、是也、

甲辰六月廿六日

戊午五月十六日

05-30a膽足少陽之脉、起于目鋭眥、上抵頭角、下耳後、

『大素』、無頭字、『發揮』同、

〈楊上善〉曰、角、謂額角也、

〈張介賓〉曰、目之外角曰鋭眥、

〈滑壽〉曰、足少陽經、起目鋭眥之〈瞳子髎〉、於是循〈聽會〉〈客主人〉、上抵頭角、循〈頷厭〉、下〈懸顱〉〈懸釐〉、由懸釐外循耳上髮際、至〈曲鬢〉 〈率谷〉、由率谷外折、下耳後、循〈天衝〉〈浮白〉〈竅陰〉〈完骨〉、又自完骨外折、上過角孫、循〈本神〉、過曲差、下至〈陽白〉、會睛明、復從睛明上 行、循〈臨泣〉〈目窻〉〈正營〉〈承靈〉〈腦空〉〈風池〉云、又曰、此經頭部、自瞳子窌〔髎〕至風池、凡二十穴、作三折向外而行、始瞳子窌〔髎〕至完骨、 是一折、又自完骨外折、上至陽白會睛明是一折、又自睛明上行、循臨泣風池、是一折、緣其穴曲折外、多離爲科牽、

〈汪機〉『續抄』云、若内經直行、則少陽頭部二十穴、無從安頓、若依伯仁三折、則穴可安、又似戾于經旨、此愚所未解也、俟明者正焉、

〈善〉按、〈滑氏〉謂由率谷外折、下耳後、循天衝等穴、自完骨上過角孫循本神、〈張介賓〉乃謂從耳上髮際、入曲鬢率谷、歷手少陽之角孫、外折下耳後、行天衝浮白竅陰完骨、又自完骨外折、上行循本神、前至陽白、復内折上行、馬氏不言過角孫、未詳孰是、〈滑氏〉説疑非是、

05-30b循頸行手少陽之前、

『銅人』、前上有脉字、

〈滑壽〉曰、自風池、循頸、過天牖穴、〔手少陽經穴〕行手少陽之前、

05-30b至肩上、却交出手少陽之後、入缺盆、

『銅人』注云、足少陽循頸、行手少陽之前、至肩、上手少陽、復在足少陽之前、

〈滑壽〉曰、下至肩上、循〈肩井〉、却左右相交、出手少陽之後、過大椎〔手足三陽督脉之會〕大杼〔足太陽少陽之會〕秉風〔手太陽陽明手足少陽之會〕、當秉風前、入缺盆〔足陽明〕之外、

05-30b其支者、從耳後、入耳中、出走耳前、至目鋭眥後、

『銅人』、支下、有別字、句末無後字、

〈滑壽〉曰、其支者、從耳後顳顬間、過翳風〔手足少陽之會〕之分、入耳中、過聽宮〔手足少陽手太陽三脉之會〕、出走耳前、復自聽會、至目鋭眥瞳子髎之分也、

〈桂山先生〉曰、按此十八字、與前三焦經文重、恐此剩文、

05-30b其支者、別鋭眥、下大迎、合于手少陽、抵于䪼、下加頰車、

『銅人』、無其支者別鋭眥六字、『大素』、鋭上有目字、『發揮』同、『大素』無抵字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、有本云、別目兌眥迎手少陽於䪼、无大合二字、以義量之、二脉雙下、不得稱迎也、

呉刻本『甲乙經』校注云、一本云別兌眥上迎手少陽於頞、

〈滑壽〉曰、其支者、別自目外瞳子髎、而下大迎〔足陽明〕、合手少陽於䪼、當顴髎〔手太陽〕穴之分、下臨頰車〔足陽明〕、

〈張介賓〉曰、由手少陽之絲竹和髎、而下抵於䪼也、其下於足陽明者、合於下關、

05-31a下頸、合缺盆、

〈滑壽〉曰、下頸、循本經之前、與前之入缺盆者相合、

05-31a以下胸中、貫膈絡肝、屬膽、

〈張介賓〉曰、其内行者、由缺盆下胸、

〈滑壽〉曰、下胸中天池〔手厥陰足少陽之會〕之外、貫膈、即期門〔足厥陰〕之所、絡肝、下至日月〔膽之募也〕之分、屬於膽也、

05-31a循脇裏、出氣街、繞毛際、横入髀厭中、

〈楊上善〉曰、街、衢道也、足陽明脉及足少陽脉氣所行之道、故曰氣街、股外髀樞、名曰髀厭也、

『銅人』注云、氣衝、在腹臍下横骨兩端、鼠鼷上同身寸之一寸動脉中、髀厭中、環跳穴分也、

〈滑壽〉曰、脇、胠也、腋下爲脇、曲骨之分爲毛際、毛際兩旁動脉中爲氣衝、捷骨之下爲髀厭、即髀樞也、自屬膽處、循脇内章門〔足少陽厥陰之會〕之裏、出氣衝〔足陽明〕、遶毛際、遂横入髀厭中之〈環跳〉也、

〈張介賓〉曰、繞毛際、合於足厥陰、

05-31b其直者、從缺盆、下腋、循胸、過季脇、下合髀厭中、

『甲乙經』、胸下有中字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、脇有前後、最近下後者爲季脅、有本作肋、

『銅人』注云、脇骨曰肋、肋盡處曰季脇、

〈張介賓〉曰、其直下而行於外者、

〈滑壽〉曰、此直者、從缺盆、直下腋、循胸、歷〈淵腋〉〈輒筋〉〈日月〉穴、過季脇、循〈京門〉〈帶脉〉〈五樞〉〈維道〉〈居髎〉、由居髎、入上髎〔足少陽太陽之絡〕、中髎〔足太陽少陰少陽所結之會也〕、長強〔足少陰少陽所結之會〕而下、與前之入髀厭者相合、

〈汪昂〉曰、季脇、即肝經章門穴、

05-31b以下循髀陽、出膝外廉、

『銅人』注云、髀陽、髀外也、膝外廉、陽陵泉穴分也、

〈滑壽〉曰、乃下循髀外、行太陽陽明之間、歷〈中瀆〉〈陽關〉、出膝外廉、抵〈陽陵泉〉也、

〈張介賓〉曰、髀陽、髀之外側也、

『大素』、陽上有太字、

〈楊上善〉曰、膀胱足太陽脉、從髀外下足、因名髀大陽、

05-31b下外輔骨之前、直下抵絶骨之端、

〈楊上善〉曰、輔骨、絶骨窮也、

『銅人』注云、輔骨、謂輔佐䯒骨之骨、在䯒之外、陽輔屬此絶骨之端、

〈張介賓〉曰、輔骨、膝下兩旁高骨也、外踝上骨際曰絶骨、絶骨之端、陽輔穴也、

〈滑壽〉曰、䯒外爲輔骨、外踝以上爲絶骨、自陽陵泉、下外輔骨前、歷〈陽交〉〈外丘〉〈光明〉、直下抵絶骨之端、

〈桂山先生〉曰、輔骨取義於車輔、『銅人』註非也、字書、車輔兩旁夾車乘也、

05-31b下出外踝之前、循足跗上、入小指次指之間、

『甲乙經』、間作端、『銅人』同、入作出、

〈楊上善〉曰、外踝上、陽輔穴也、

『銅人』注云、外踝之前、丘墟穴分也、次指之端、竅陰所居、素問云、少陽之根、起於竅陰、

〈滑壽〉曰、足面爲跗、循〈陽輔〉〈懸鍾〉而下、出外踝之前、至〈丘墟〉、循足面之〈臨泣〉〈地五會〉〈俠谿〉、乃上〔〈某氏〉曰、上字疑衍、或行字誤、〈善〉按、〈滑氏〉誤讀經文、以足跗爲句、故上入連讀、〕入小指次指之間、至〈竅陰〉、而終也、

〈張介賓〉曰、足少陽經止於此、

〈汪昂〉曰、經別篇又云、上肝貫心、以上挾咽、出頤頷中、散于面、繫目系、

〈桂山先生〉曰、張氏足跗爲句、滑氏上字爲句、今攷文例、不宜云、從跗上而上於指間、且下文有別跗上語、滑氏句爲是、

〈善〉按、識文張氏滑氏互誤、

05-32a其支者、別跗上、入大指之間、循大指岐骨内、出其端、還貫爪甲、出三毛、

『銅人』、別作從、無大指之間循五字、『大素』、無骨字、『甲乙經』、貫下有入字、

〈楊上善〉曰、三毛一名藂毛、在上節後毛中也、

〈滑壽〉曰、足大指本節後爲岐骨、大指爪甲後爲三毛、其支者、自足跗上臨泣穴、別行入大指、循岐骨内、出大指端、還貫入爪甲、出三毛、交於足厥陰也、

〈張介賓〉曰、足大指次指本節後骨縫爲岐骨、大指爪甲後二節間爲三毛、

05-32a是動、

坊本、上衍膽足少陽也五字、

05-32a則病口苦、善大息、

『銅人』注云、素問云、口苦者、病名膽痺也、此人數謀慮不決、故膽慮氣上溢、而口爲之苦、治之以膽募俞、靈樞經曰、人憂思則心系急、心系急則氣道約、約則不利、故太息以伸出之、

〈楊上善〉曰、膽熱、苦汁循脉入頰、故口苦、名曰膽痺、

〈張介賓〉曰、膽病則液泄、故口苦、膽欝則不舒、故善大息、

05-32b心脇痛、不能轉側、

『大素』、轉作反、『甲乙經』同、

『銅人』注云、素問、所謂心脇痛者、言少陽盛也、盛者、心之所表也、九月陽氣衰、而陰氣盛、故心脇痛也、素問所謂不可反側者、九月陰氣藏物、物藏則不動矣、故不可反側也、

〈馬蒔〉曰、脉循脇裏、出氣街、

05-32b甚則面微有塵、體無膏澤、

『大素』、無微有二字、『甲乙經』、無有字、『銅人』同、

〈楊上善〉曰、甚、謂陽厥熱甚也、足少陽起面、熱甚則頭顱前熱、故面塵色也、

『銅人』注云、面微塵、謂面如微塵、有觸冒塵土之色也、

〈馬蒔〉曰、脉所歷處、少陽氣欝爲病、

〈張介賓〉曰、足少陽之別、散於面、膽木爲病、燥金勝之、故面微有塵、體無膏澤、

05-32b足外反熱、

『大素』、足外作足少陽、

〈馬蒔〉曰、脉循髀陽、出膝外廉、下外輔骨、抵絶骨、下外踝、

05-32b是爲陽厥、

〈張介賓〉曰、木病從火、故爲陽厥、

05-32b是主骨所生病者、

〈楊上善〉曰、水以主骨、骨生足少陽、故足少陽痛病、還主骨也、

〈李中梓〉曰、膽而主骨病者、乙癸同元也、

〈張介賓〉曰、膽味苦、苦走骨、故膽主骨所生病、又骨爲幹、其質剛、膽爲中正之官、其氣亦剛、膽病則失其剛、故病及於骨、凡驚傷膽者、骨必軟、即其明證、

〈汪昂〉曰、骨病未詳、按全元起云、少陽者、肝之表、肝主筋、筋會于骨、是少陽之經氣所榮、故云、

〈桂山先生〉曰、案素問熱論、少陽主膽、甲乙大素全元起病源並作骨、汪所引、乃出熱論新校正註、

〈善〉按或説云、膽主骨、膀胱主筋、筋骨疑當換地、膀胱者腎之府、故主骨、膽者肝之府、故主筋、義始判然、此説頗似有理、姑記備參攷、

05-33a頭痛頷痛、

『大素』、作頭角顑痛、『甲乙經』、作頭面頷痛、『銅人』、作頭痛角頷痛、

〈楊上善〉曰、頭角、謂頂兩箱額角後高骨角也、顑、謂牙車骨上、抵顱以下者、名爲顑骨、

『銅人』注云、角頷、耳下曲角之頷也、以其脉下加頰車、故病如是、

05-33a目鋭眥痛、

〈馬蒔〉曰、脉起于目、

05-33a缺盆中腫痛、

〈馬蒔〉曰、脉入缺盆、支合缺盆、

05-33a腋下腫、

『甲乙經』、腫下有痛字、

〈楊上善〉曰、脉從缺盆下掖、故掖下腫、

05-33a馬刀俠癭、

『銅人』注云、馬刀癭者、靈樞經曰、其㿈堅而不潰者、爲馬刀挾癭、

〈楊上善〉曰、復從頰車下頸、故病馬刀俠癭也、馬刀、謂㿈而无膿者、是也、

〈馬蒔〉曰、皆頸項腋脇所生瘡名、

〈張介賓〉曰、馬刀、瘰癧也、俠癭、俠頸之瘤屬也、

〈張志聰〉曰、血脉留滯、則爲馬刀俠癭、

〈桂山先生〉曰、㿈疽篇、癭作纓、詳于彼註、

05-33b汗出振寒瘧、

『銅人』注云、以寒邪客其經、經虚則邪盛、故爲振寒、瘧、寒熱之病也、指少陽之瘧、客熱皆不甚、

〈張介賓〉曰、少陽居三陽之中、半表半裏者也、故陽勝則汗出、風勝則振寒爲瘧、

〈張志聰〉曰、陽加于陰、則爲汗出、陽逆于下、則爲振也、

05-33b胸脇肋髀膝外、至脛絶骨外踝前、及諸節皆痛、

『甲乙經』、胸下有中字、

〈楊上善〉曰、足少陽脉主骨、胳於諸節、故病諸節痛也、

〈馬蒔〉曰、皆脉所經歷處、

〈汪昂〉曰、按少陽行身側、故本篇多用外字、

05-33b小指次指不用、爲此諸病、盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者人迎大一倍于寸口、虚者人迎反小于寸口也、

『大素』、兩者字下並有則字、『甲乙經』、盛者下有則字、

〈馬蒔〉曰、人迎較寸口之脉、大者一倍、則膽經爲實、如終始篇所謂、寫足少陽膽、而補足厥陰肝者、是也、人迎較寸口之脉、小者一倍、則膽經爲虚、如終始篇所謂、補足少陽膽、而寫足厥陰肝者、是也、

05-34a肝足厥陰之脉、起于大指叢毛之際、

『銅人』注云、聚毛、〈大敦〉穴分也、素問曰、厥陰之根、起於大敦、

〈滑壽〉曰、足大指爪甲後爲三毛、三毛後横文爲聚毛、足厥陰起於大指聚毛之大敦穴、

〈張介賓〉曰、肝爲足厥陰經也、起於足大指去爪甲横紋從叢毛際大敦穴、叢毛、即上文所謂三毛也、

〈桂山先生〉曰、今從張註、

〈善〉按、叢毛之際、『大素』作藂毛之上、藂即俗叢字、『銅人』作聚毛、則脱草頭者、〈滑氏〉謂三毛後横文爲聚毛、〈馬氏〉〈志聰〉從之、非是、今從〈張氏〉、

05-34a上循足跗上廉、

『大素』、無句首上字、『發揮』同、

『銅人』注云、太衝穴在焉、

〈滑壽〉曰、歷〈行間〉〈大衝〉、

05-34a去内踝一寸、

『銅人』注云、〈中封〉之位也、

05-34a上踝八寸、交出太陰之後、上膕内廉、

『銅人』注云、足厥陰行足太陰之前、上踝八寸、而厥陰復出太陰之後也、膕内廉、曲泉穴分也、

〈滑壽〉曰、自中封上踝、過三陰交〔足少陰太陰厥陰之交會也〕、歷〈蠡溝〉〈中都〉、復上一寸、交出太陰之後、上膕内廉、至〈膝關〉〈曲泉〉、

05-34a循股陰、入毛中、

『大素』、股陰乙、『發揮』、作循股入陰中、

〈楊上善〉曰、髀内近陰之股、名曰陰股、

〈張介賓〉曰、股陰、内側也、

〈滑壽〉曰、髀内爲股、由曲泉上行、循股内之〈陰包〉〈五里〉〈陰廉〉、遂當衝門府舍〔並足太陰〕之分、入陰毛中、

〈桂山先生〉曰、〈張氏〉云、入陰毛中之〈急脉〉、按急脉穴、在陰髦中、陰上兩旁、相去同身寸之二寸半、見氣府論王註、注乃本經穴、『發揮』漏之、

05-34a、過陰器、

『大素』過作環、『甲乙經』『銅人』同、

〈楊上善〉曰、循陰器一周、名環也、

〈滑壽〉曰、左右相交、環繞陰器、

〈張介賓〉曰、遂左右相交、環遶陰器、而會於任脉曲骨、

05-34b抵小腹、挾胃、屬肝、絡膽、

〈滑壽〉曰、臍下爲小腹、抵小腹、而上會曲骨〔足厥陰任脉之會〕中極關元〔並足三陰任脉之會〕、復循〈章門〉、至〈期門〉之所、挾胃屬肝、下日月〔足少陽〕之分、絡於膽也、

05-34b上貫膈、布脇肋、

〈滑壽〉曰、自期門上貫膈、行食竇〔足太陰〕之外、大包〔足太陰〕之裏、散布脇肋、上雲門〔手太陰〕淵液〔足少陽〕之間、人迎之外、

〈張介賓〉曰、足厥陰經穴、止於此、

05-34b循喉嚨之後、上入頏顙、

『銅人』、無上字、

05-34b連目系、上出額、與督脉會於巓、

『銅人』注云、靈樞經曰、頏顙者、分氣之泄也、

〈汪昂〉曰、篇後又曰、脉絡于舌本、

〈楊上善〉曰、喉嚨上孔、名頏顙、

〈滑壽〉曰、目内連深處爲目系、頏顙、咽顙也、

〈張介賓〉曰、其内行而上者、自脇肋間、由足陽明人迎之外、循喉嚨之後、入頏顙、行足陽明大迎地倉四白之外、内連目系、上出足陽陽白之外、臨泣〔足少陽〕之裏、與督脉相會於頂巓之百會、

〈張志聰〉曰、頏顙、腭上竅也、循喉嚨之後、上入頏顙、連目系、是頏顙在會厭之上、上腭與鼻相通之竅、是也、故曰頏顙不開、則洞涕不收、分氣失也、分氣者、口鼻兩分之氣、

〈桂山先生〉曰、頏顙得志聰註而始明矣、義更詳于憂恚無言篇註、

〈善〉按『醫家千字文』、引『大素』注曰、頏顙、懸雍邊雙孔通鼻者、是氣之上下二鼻孔中、此分也、可以確〈志聰〉之説、

呉刻本『甲乙經』校注云、一云、其支者、從小腹、與太陰少陽、結於腰髁、夾脊、下第三第四骨孔中、

05-35a其支者、從目系、下頰裏、環唇内、

〈滑壽〉曰、前此連目系、上出額、此支從目系、下行任脉之外、本經之裏、下頰裏、交環於口唇之内、

05-35a其支者、復從肝別、貫膈、上注肺、

兩呉本脱者字、『甲乙經』、肺下有中字、『銅人』同、

〈滑壽〉曰、此交經之支、從期門屬肝處、別貫膈、行食竇〔足大陰〕之外、本經之裏、上注肺中、下行至中焦、挾中脘之分、以交於手太陰也、

〈張介賓〉曰、以盡十二經之一週、終而復始也、

〈張志聰〉曰、以上論榮氣生于中胃、從肺脉循行于十二經脉之中、外内上下相交、始于手太陰肺、終于足厥陰肝、周而復始、環轉之無端也、

05-35a是動、

坊本、上衍肝足厥陰也五字、

05-35a則病腰痛不可以俛仰、

『銅人』注云、素問曰、所謂腰脊痛不可以俛仰者、三月一振、榮華萬物一俛而不仰也、

〈馬蒔〉曰、肝與腎通、則膂筋之脉、通于肝、

〈張介賓〉曰、足厥陰支別者、與大陰少陽之脉、同結於腰髁下中髎下髎之間、故爲腰痛、刺腰痛篇曰、厥陰之脉、令人腰痛、腰中如張弓弩弦、

05-35a丈夫㿉疝、婦人少腹腫、

『大素』、下有腰痛二字、

『銅人』注云、素問所謂㿉疝婦人小腹腫者、厥陰者辰也、三月陽中之陰、邪在中、故曰㿉疝小腹腫也、〔脉解篇㿉作㿗、〕

〈王冰〉曰、以其脉循股陰、入髦中、環陰器、抵少腹故爾、

〈張介賓〉曰、足厥陰氣逆、則爲睾腫卒疝、婦人少腹腫、即疝病也、

〈汪昂〉曰、婦人亦有疝、但不名疝而名瘕、

05-35b甚則嗌乾、

『銅人』注云、素問、所謂甚則嗌乾熱中者、陰陽相薄而熱、故嗌乾也、

〈馬蒔〉曰、脉循喉嚨、

05-35b面塵脱色、

『銅人』注云、面如有塵而去其色、脱、去也、

〈馬蒔〉曰、膽病面有微塵、肝爲之裏、主病同、

『大素』、無脱色二字、

〈楊上善〉曰、肝合足少陽、陽盛并陰、故面塵色也、

05-35b是主肝所生病者、

原本脱主字、各本同、今補、『甲乙經』『大素』『銅人』亦有、

05-35b胸滿嘔逆、

〈馬蒔〉曰、脉上貫膈、脉挾胃、

〈張志聰〉曰、蓋食氣入胃、散精于肝、行氣于經、肝所生病、則肝氣厥逆、不能行散榖精、故胸滿嘔逆也、

05-35b飧泄、

『甲乙經』、作洞泄、『銅人』同、

『銅人』注云、風中其經、内舍於肝、肝氣乘脾、故爲洞泄矣、

05-35b狐疝、

『素問』脉解篇所謂㿗癃疝膚脹者、

〈楊上善〉曰、脉抵少腹俠胃、故生飡洩也、狐夜不得尿、至明始得、人病與狐相似、目曰狐疝、有本作頽疝、謂偏頽病也、

〈張志聰〉曰、狐疝、隨經脉晝夜出入之疝也、

『銅人』注與大素注同意、

〈桂山先生〉曰、楊説非是、

05-35b遺溺、

『甲乙經』、作遺精、

05-36a閉癃、

〈楊上善〉曰、�、篆文、痳字、此經淋病也、音隆、

『銅人』注云、遺溺、謂不禁、閉癃、謂不行也、

〈馬蒔〉曰、脉過陰器、上睾結莖、

〈張志聰〉曰、肝主疎泄、肝氣虚、則飧泄、遺溺、實則閉癃、

05-36a爲此諸病、

〈張介賓〉曰、本經上行者、挾胃、貫膈、下行者、過陰器、抵小腹、故爲此諸病、

05-36a盛則寫之、虚則補之、熱則疾之、寒則留之、陷下則灸之、不盛不虚、以經取之、盛者、寸口大一倍于人迎、虚者、寸口反小于人迎也、

『大素』、兩者字下並有則字、『甲乙經』同、

〈馬蒔〉曰、寸口較人迎之脉、大者一倍、則肝經爲實、如終始篇所謂、寫足厥陰肝、而補足少陽膽者、是也、寸口較人迎之脉、小者一倍、則肝經爲虚、如終始篇所謂、補足厥陰肝、而寫足少陽膽者、是也、

丙午五月既望

戊午五月廿一日

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